虹膜炎与角膜炎的区别

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医生主讲实录

虹膜炎又称前葡萄膜炎,患者可出现眼痛、畏光、流泪、视物模糊,在前房出现大量纤维蛋白渗出或反应性的黄斑和视盘水肿,水肿时可引起视力下降或明显下降,发生并发性白内障或继发性青光眼时,可导致视力严重下降。

虹膜炎常见的体征有:

一、睫状充血或混合性充血,睫状充血是指角膜缘周围的表层巩膜血管的充血,是急性虹睫炎的常见体征,但角膜炎和急性闭角型青光眼也可以引起此种充血,应注意鉴别。

二、角膜后沉着物,炎性细胞或色素沉着于角膜后的表面,被称为kp,有三种类型,即尘状、中等大小和羊脂状的kp。

三、前房闪灰,是由血-房水屏障功能破坏,蛋白进入房水所造成的,裂隙灯检查时表现为前房内白色的光束。

四、前房细胞,主要为炎症细胞,裂隙灯检查可见到大小一致的灰白色尘状颗粒,近虹膜面向上运动,近角膜面则向下运动,有时可见到前房积脓。

五、虹膜改变,可表现为虹膜后粘连、房角粘连等。

而角膜炎是指当角膜的防御能力减弱,外界或内源性致病因素引起的角膜组织炎症的发生,统称为角膜炎症,在角膜病中占有重要的地位。角膜炎常见的体征为睫状充血、角膜浸润及角膜溃疡的形成,角膜炎引起的前房反应从轻度的房水闪辉到前房积脓不等,房水混浊、瞳孔缩小以及虹膜后粘连,提示患眼发生了虹膜睫状体炎症。

以上内容仅供参考

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