甲旁减间歇期治疗

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医生主讲实录

首先就是钙剂的应用,每日应长期口服钙制剂,还有钙元素1到1.5克的药物钙,比如碳酸钙、乳酸钙、氯化钙等,维持血钙接近正常水平,如果是孕妇或者是哺乳期的母亲应该适当的增加,小孩也需要多增加一些。当血钙升高以后,磷的肾阈值相应的要降低,尿磷排除增加,血磷常常随之下降。所以不需要进行特别的降磷治疗,饮食中注意摄入高钙、低磷的食物。

其次就是维生素d和其衍生物的处理,轻症的甲旁减患者补充钙限制磷以后,血清钙应该就可以保持基本的正常,症状得以控制。较重的患者则需要加用维生素d的制剂,比如常用的维生素d3,三万到十万每天。用药期间应该定期复查血和尿钙的水平,及时调整药物的用量,注意避免维生素d的过量中毒以及高钙血症的出现,对有伴有低镁血症的患者应该补充镁剂。

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