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医生主讲实录

感染性心内膜炎的症状,一般几乎都有发热,除了老年人或者心肾衰竭的患者以外,发热是最常见的症状。

亚急性疾病的患者起病隐匿,有全身的不适,软弱乏力、食欲不振、体重减轻等非特异性的症状。发热呈弛张热,一般小于39度,午后、晚上较高,伴寒战、盗汗。可以有头疼、背疼、肌肉关节疼痛。急性者呈爆发性的败血症过程,高热伴寒战。

体征:有心脏的杂音,尤其以主动脉瓣膜关闭不全的杂音常见;还可以有瘀点;指甲下面有片状的出血。亚急性的患者可以呈苍白、无力和多汗。肿大见于30%的病程大于六周的患者,急性者较少见。可以并发心动脉栓塞、细菌性动脉瘤、转移性脓肿。

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