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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 13633次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 13873次

• 肩关节脱位常合并的骨折
  肩关节脱位常合并的骨折，临床上对于肩关节脱位合并有的骨折，比如说肱骨外科颈的骨折，肱骨大结节的撕脱骨折、尖峰的骨折，这是临床上常见的肩关节脱位常常合并的骨折，但是最为常见的还是肩关节脱位，合并有肱骨大结节撕脱性骨折。针对于这种病的治疗一般需要先进行手法复位，肩关节脱位如果复位成功以后，需要再次拍片检查，看看大结节撕脱骨折有没有错位的情况，来确定下一步的治疗方案是完全可以的。如果肱骨大结节撕脱骨折位置非常好，选择保守治疗就完全可以的，严格地进行悬吊患肢保护一个半月左右的时间，然后拍片复查。但是对于错位比较严重的，估计愈合以后对将来功能有影响的，那就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗。
  语音时长 1:32”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-04 1820次

• 肩关节脱位常合并何种骨折
  在临床中，对于肩关节脱位最常见的合并骨折是肱骨外科颈骨折或者是肱骨大结节出现撕脱骨折最为常见。对于这样的病人，如果病人存在有大结节撕脱骨折，需要先进行肩关节脱位的复位，复位以后进行拍片检查。如果位置非常好，没有错位的情况，对于这样的病人悬吊患肢保护1个半月左右的时间，进行功能锻炼就完全可以的。但是对于复位以后拍片检查，大结节撕脱骨折错位非常严重，就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗。再就是对于合并有肱骨外科颈骨折，多数会出现明显错位的情况，对于这样的病人，还是以手术为主要的治疗手段，进行切开复位内固定。通常选用钢板、螺钉进行内固定就完全可以。
  语音时长 01:17”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-21 1104次

• 肩关节脱位最常合并的骨折是什么
  病情分析：肩关节脱位最常合并的是肱骨大结节骨折，而且脱位的同时，骨折端还会有明显的移位，但是一旦肩关节脱位得到复位，那么肱骨大结节骨折端也会得到良好的复位。意见建议：肩关节脱位的患者应及时到急诊科拍摄x线，明确肩关节脱位的同时是否伴有骨折，然后及时的进行肩关节脱位的手法复位。骨折是否需要进行手术还需要根据骨折端移位的情况来决定。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2023-05-27 201次

• 肩关节为什么常脱位
  病情分析：肩关节如果经常脱位，肩关节习惯性脱位，通常都是肩关节第1次脱位之后，给予复位了，但是复位之后由于肩关节休息不够好，或者时间不够长，一般都必须要制动3~4周左右的时间，使关节囊以及关节周围的韧带修复完全，如果肩关节受伤的组织恢复不完全，很容易导致肩关节容易松动，从而导致习惯性脱位。意见建议：如果已经确诊是习惯性脱位，需要手术切开修补关节囊以及周围的韧带，从而加强肩关节的稳定性。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-06-06 701次

• 肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位
  这说明当时受的暴力还是比较大的。病人会表现为疼痛、肿胀、关节盂空虚，并且活动受限，局部会有畸形的情况。针对于这种情况，一般还是需要积极的进行治疗的。首先，需要到正规医院看骨科，进行肩关节脱位的复位。一般复位成功以后，需要拍个普通的X线光片，看看复位的情况，如果复位成功了，并且骨折的位置非常好，没有错
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 174次

• 肩关节半脱位是什么
  肩关节半脱位又称为不整齐肩，通常指偏瘫后早期出现的肱骨头在关节盂下滑，肩峰与肱骨头之间出现明显的凹陷。主要的病因考虑以下几个方面。一、冈上肌肌及三角肌后部为主的肩关节周围肌肉的机能低下。二、肩关节囊及韧带的松弛、破坏及长期牵拉所致的延长。三、肩胛骨周围肌肉的瘫痪、痉挛及脊柱直立肌的影响等所致的肩胛骨
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 513次