为你推荐

• 急性酸中毒的症状

  我们临床比较常见的酸中毒，以酮症酸中毒为主，什么叫酮症酸中毒呢，人体脂肪分解代谢过程当中，会产生酮体，酮体是一种酸性的物质，当高血糖症，糖尿病人高血糖的时候，甚至饥饿、饥饿过度的时候，这时候脂肪分解代谢，会产生大量的酮体。正常人体酮体含量很少，基本上是作为后备能源，储存或者利用，而且在尿中检查不到任何酮体，当酮体大量积聚的时候，尿酮体是呈阳性的，而酮体本身是个酸性物质。所以说酮体生成过多的时候，体内的酸碱就会失衡，PH值降低，导致体内，导致人体的酸中毒，酸中毒的典型表现，就是浑身全身无力，最重的表现导致，酸中毒可以直接导致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

  01:30
  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-25 2850次

• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

  02:12
  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 16061次

• 代谢性酸中毒时
  首先，我们都知道代谢性酸中毒是一种比较常见的酸碱平衡紊乱，它的临床症状最突出的表现就是呼吸变得深而快，它的危害是可以累及到心血管系统、呼吸系统、消化系统以及我们的神经系统的。它的并发症就是手足抽搐或者是代谢性的骨病，当然也有可能会出现营养不良这种现象。我们建议这类的患者在饮食方面，应该吃一些比较容易消化的食物，我们要针对病因来进行治疗，逐步的纠正酸中毒这种情况。一般情况下，酸中毒程度以及是否合并一些其他的水电解质紊乱要决定预后。
  语音时长 1:36”
  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2019-01-23 4625次

• 治疗代谢性酸中毒时首选的药物
  代谢性酸中毒是临床上最常见的一种酸碱平衡失调。它主要是由于酸性物质积聚或产生过多或者是碳酸氢根离子丢失过多而引起的。治疗代谢性酸中毒首先应该进行的是病因治疗，只要能消除病因，再辅以补液、纠正缺水及纠酸对症治疗，则代谢性酸中毒很快就能被纠正。而治疗代谢性酸中毒的首选药物就是碳酸氢钠溶液，碳酸氢钠溶液在进入体液以后，可以离解为钠离子和碳酸氢根离子，碳酸氢根离子与体液中的氢离子化合成为碳酸，再离解为水和二氧化碳，二氧化碳则由肺部排出，从而减少体内的氢离子，可以使酸中毒得到改善。而钠离子留在体内则可以提高细胞外液的渗透压和增加血容量。碳酸氢钠的应用应该根据酸中毒的严重程度。一般首次剂量可以给予5%碳酸氢钠100~250ml不等，但应该注意碳酸氢钠输入不要过快，边治疗边复查观察，逐步的纠正酸中毒。
  语音时长 01:25”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-30 7202次

• 代谢性酸中毒护理时要注意什么
  病情分析：代谢性酸中毒是会导致全身各个器官功能障碍的，一般会出现恶心呕吐，全身乏力，心慌气短，建议可以用碱性药物抑制剂治疗，饮食方面多吃一些清淡的食物，避免吃肉类油腻的食物。意见建议：平时患者积极的去医院进行复查，饮食方面一定要护理好，按时服用药物，控制好病情。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-05-06 1102次

• 代谢性酸中毒是什么
  病情分析：代谢性酸中毒，就是血中的PH值低于7.35，而且是由于代谢性因素引起的，不是呼吸性的因素引起的。体内关于酸碱平衡这一块，有代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒，对于代谢性酸中毒，是由于酸排出障碍导致在体内蓄积就会引起血中PH值偏低。意见建议：引起代谢性酸中毒最常见的原因就是肾脏原因，最常见的就是慢性肾衰，这时候酸排出障碍，可以用碳酸氢钠来治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-20 2002次

• 代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式
  除了肾功能异常引起的代谢性酸中毒外，其他原因引起的代谢性酸中毒肾通过排酸保钾的代偿功能，酸中毒时肾小管上皮细胞中碳酸杆酶活性增高，促进肾小管泌氢和重吸收碳酸氢根离子增加，磷酸盐酸化增加，肾小管泌氢增加是最主要的代偿机制。肾代偿一般在三到五天内发挥最大效应，酸中毒时钾平衡常有较大影响，酸中毒早期对钾离
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 610次

• 代谢性酸中毒
  代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，它是由于氢离子产生过多，排出受阻或者碳酸氢根丢失过多，以原发性碳酸氢根降低和ph值降低为特征，体内酸性物质积聚过多，或碱性物质丢失引起。当体内氢离子升高后除体液缓冲系统作用外，主要由肺和肾调节，当碳酸氢根离子减少时，碳酸增加，解离出二氧化碳，使血二氧化碳分压增
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-07-26 459次