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肝损伤的临床表现是什么

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医生主讲实录

肝损伤的临床表现,主要是腹腔内出血和血液胆汁引起的腹膜刺激症。按损伤类型和严重程度而有所差异。

一、真性肝裂伤。轻微损伤出血量少,并能自止,腹部体征也比较轻。严重损伤有大量出血而导致休克,病人面色苍白、手足厥冷、出冷汗、脉搏细数,继而血压下降。如果合并胆管断裂,则胆汁和血液刺激腹膜,引起腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛。

二、肝包膜下裂伤,多数有包膜下血肿,受伤不重时。临床表现不典型。仅有肝区或右上腹胀痛,右上腹压痛,肝区叩痛。有时可扪及有触痛的肝脏,无出血性休克和明显的腹膜刺激。如果系发感染,则形成脓肿。

三、中央型肝裂伤,在深部形成血肿,症状表现也不典型,如果同时有肝内胆管裂伤。血液流入胆道和十二指肠,可表现为阵发性胆绞痛和上消化道出血。

以上内容仅供参考

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