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• 脑积水的手术方法

  其实手术对于脑积水患儿来说，它的影响肯定是有，但是没有想象的那么大。因为有一些家属就认为我们做头部的手术了，而且对孩子肯定会产生后期很大的影响。一般目前来说我们采取的就是主要方式一是脑室穿刺引流，就是Omaya囊置入术，还有就是脑室腹腔分流术，极个别还有脑室胸腔分流、脑室侧引流，这几种方式。但是目前来说，对于早产儿，还有极早产儿，我们采取的主要还是以Omaya囊置入术，就是分流术为主。因为这种方式对于孩子来说，能够缓解孩子的症状，我们通过置入囊以后，然后进行抽取脑脊液，这样能够使颅内的脑脊液进行排出。所以这是一个目前来说对于早产，还有极早产儿，比较好的方法。还有对一些大孩子，我们会选择脑室腹腔分流术，当孩子达到一定程度，而且他是属于需要终身置管的。所以脑室腹腔分流术，适用于比较大的孩子，而且就是确定脑室循环完全不通畅。所以具体的手术方式，我们是要根据孩子的情况选择的，而且不是一味的，我们必须选择这种手术。还有孩子的每一步恢复都需要后期的监测，然后定期随访等。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-13 5386次

• 脑积水引流手术风险

  脑积水引流手术是治疗，或者是一个暂时缓解脑积水的一个方法，这个引流就包括两种，一个是脑室的外引流，还有一个是最终的脑室腹部引流，或者是脑室胸部引流，或者是脑室心房引流等等。它的风险最主要的一个风险就是感染，因为咱们这个引流管，它是一个异物，不管是引流管在外边引流，还是放到体内，都有这么一个感染的可能性，尤其是外引流、外引流时间长，如果没有正确及时的，这种处置的话，护理上也跟不上的话，很容易引起颅内的感染，还有一种就是引流管的堵塞，这也是引流术后，一个非常常见的并发症，所以说怎么来保证它，不感染、不堵塞，这个是非常关键的。还有一个问题就是引流过度，引流过度之后，患者有脑积水的时候他头疼，引流过度之后他也会头疼，也会恶心、会很不舒服，还有就是引流的不足、引流障碍，临床当中，好多病人做了这个脑室引流之后，或者是分流之后呢，过一段时间他就又开始不舒服，所以说这部分病人呢，他的这个手术还是有一定的问题，好多的人是这种分流的感染，引起的这种分流管的不全堵塞，这个时候呢，需要彻底的把这套分流管去除，然后进行引流抗感染的治疗，待脑脊液完全正常之后，再进行最终的手术治疗，才能获得痊愈，如果是这样持续的往下调压，或者是进行摁压分流管泵，才能起到效果的话，时间长了这个分流管，可能会导致拔出的困难，或者是进一步影响，他脑子功能的变化。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 4325次

• 脑积水微创手术治疗
  脑积水的病人如果得不到及时的救治，病情会进一步加重，甚至威胁到患者的生命，因此应该积极采取治疗措施，目前常用的手术方法是脑室腹腔分流术，以及第三脑室造瘘术，第三脑室造瘘术相对于是微创手术，通过手术，将第三脑室与侧脑室进行沟通，使得脑积液在三脑室与侧脑室之间进行循环，适用于脑室系统中局部存在循环受阻的情况，但并不是所有的患者都适合行第三脑室造瘘术。目前，脑室腹腔分流术仍然是作为最为常用的治疗脑积水的手术方法。
  语音时长 01:10”
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-10-23 1450次

• 脑积水可以微创手术吗
  脑积水是脑脊液在颅腔内部正常循环的过程，这种平衡被打破，颅腔内部就积攒较多的脑脊液，形成高颅压，治疗脑积水，在后期如果条件达标，就是脑脊液的成分达标以后，可以行脑室腹腔分流手术。脑室腹腔分流手术就是一种微创的手术，目前可操作性和安全度比较高，在临床上应用比较广泛，这是一种微创手术。一般情况下，在头部开一个3到5公分的直切口或者是弧形切口，在颅骨上钻一个孔，将头端的引流管置入额角，脑室的额角或者脑室的枕角，然后将引流管在皮下打一隧道，经过皮下引流到腹腔，在腹部切一个小的直接口，或者是用腹腔镜的方式将引流管置入腹腔，造成的损伤是比较小的。整体来讲，脑室腹腔分流手术是一种微创手术，创伤较小，愈合较快，患者的临床症状改善也较为明显。
  语音时长 1:18”
  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-10 2388次

• 什么是脑积水微创手术
  脑积水如果比较严重出现持续进展的话，确实是需要进行手术的，因为这通过药物和其他的保守治疗方法是没有什么效果的，这需要根据脑积水的类型来选择手术方式，如果是交通性脑积水可以做脑室腹腔分流手术，如果是梗阻性脑积水可以做三脑室底造瘘手术，这些都是属于微创手术。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-24 1401次

• 脑积水微创手术疼么
  脑积水微创手术，通常情况下指的是做脑室腹腔分流手术，在手术过程中，患者要接受全身麻醉。因此在手术过程中，患者不会感觉到有明显的疼痛感。在接受手术之后一段时间之内患者可能会出现头痛、头昏并且伴有伤口部位疼痛不适症状，恢复一段时间以后，症状会逐渐的缓解甚至消失。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-02-21 1902次

• 脑积水微创手术治疗
  脑积水的病人如果得不到及时的救治，病情会进一步加重，甚至威胁到患者的生命，因此应该积极采取治疗措施，目前常用的手术方法是脑室腹腔分流术，以及第三脑室造瘘术，第三脑室造瘘术相对于是微创手术，通过手术，将第三脑室与侧脑室进行沟通，使得脑积液在三脑室与侧脑室之间进行循环，适用于脑室系统中局部存在循环受阻的
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 159次

• 脑积水微创手术怎么办
  积水确实是需要进行手术处理的，因为脑积水通过药物治疗或者其他的保守治疗方法是没有什么作用的，如果脑积水严重，脑室增宽明显，存在颅内压增高的话，那就需要进行手术，脑积水的手术包括两种，一个是脑室分流手术，再一个是造瘘手术，这两种手术都是属于微创手术，创伤比较小，术后恢复快。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-19 3164次