脑梗塞一定会脑水肿吗

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医生主讲实录

脑梗塞的患者不一定会出现脑水肿,小面积脑梗塞,基底节区脑梗塞,放射冠区脑梗塞和腔隙性脑梗塞的患者一般不会出现脑水肿,但是大面积脑梗塞的患者常常会有脑水肿。

脑水肿是由于动脉血管受阻以后,引起脑部血供有障碍,从而引起脑缺血缺氧性改变,而导致脑组织肿胀,从而形成脑水肿。脑水肿一般于患者发病后第二天开始出现,第三天至第七天为水肿高峰期,七天以后水肿开始减轻,两周以后水肿往往消失。

严重脑水肿的患者,可以引起颅内压增高,甚至引起脑疝危急患者的生命。如果患者出现了脑水肿颅内压增高的情况,应及时给予脱水降颅压药物治疗,常用的药物有甘露醇,甘油果糖和速尿等等。

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