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医生主讲实录

肺心病的诊断依据,一般都是依据病史、临床表现以及辅助检查来诊断,首先一般有这种慢性支气管炎、肺气肿以及其他引起肺的结构或功能损害,而导致肺动脉高压、右心肥大的疾病。有慢性咳嗽、咳痰症状以及肺气肿的体征,剑突下有增强的收缩期搏动或者三尖瓣区心音明显增强,或者出现收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音明显亢进。

在急性呼吸道感染或者比较剧烈的活动后,出现心悸、气短、紫绀等右心功能不全的临床表现。胸部x线检查表现为右下肺动脉干扩张、肺动脉段突出、中心肺动脉扩张与外周分支纤细形成鲜明对比。再就是有右心室的增大,心脏彩超检查往往能够发现患者的右心室扩大。另外结核患者有颈静脉怒张、双下肢水肿、肝脏增大、胸水、腹水这样的临床表现,一般情况下就可以确诊肺心病。

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