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• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 3149次

• 小儿肺炎为何易发生心力衰竭

  对于小儿得肺炎以后，很容易出现一些心脏的问题，尤其出现心衰的可能性较大。因为对于小孩来说，他的自身循环血量较少，而且代偿能力比较弱，所以说一旦得肺炎以后，他会伴有一些离子的改变，还有血氧饱和度的变化，甚至有些孩子会出现氧浓度降低，然后二氧化碳潴留的情况。一旦说出现这种情况，就会引起心脏负荷增大，如果说在肺功能，没有得到改善的情况下，心脏会持续重负荷，很容易出现心肌缺氧、心衰的情况，这种情况对于孩子是很危险的，而且早期一定要引起家属的注意，及时治疗肺炎。

  

  01:09
  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-13 1822次

• 重症肺炎合并心力衰竭
  重症肺炎合并心力衰竭主要是由于严重的肺部的感染，炎症反应强烈，这个时候体内会产生过多的毒素而引起了心肌细胞的受损，而引起心脏的收缩和舒张功能的异常。另外，呼吸系统受到了影响，甚至引起了呼吸困难，呼吸衰竭，这样进而引起到心脏的循环和代谢，从而引起心力衰竭。这个时候的治疗，一定要维持稳定的生命体征，同时选择敏感的抗炎药物进行肺炎的抗炎治疗。同时，要监测心肌酶谱、心脏功能、血压、血糖、血脂、心电图，并且给予强心的药物。比如地高辛、西地兰等，而且给予保护心肌细胞的药物，比如大剂量的维生素c、果糖等。温馨提示：以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院

  2019-02-03 3744次

• 重症肺炎合并心力衰竭的诊断
  肺炎合并心力衰竭的依据是:一、肺炎的表现。咳嗽、咳痰。体征:听诊有湿啰音，叩诊有清音变浊。检查:x胸片有片状浸润影。二、心衰的表现。左心衰主要表现为肺淤血，呼吸困难，还有全身供血不足，可出现无力、头晕等症状。右心衰主要表现为体循环瘀血，下肢肿大，肝大，脾大，严重的静脉怒张。若左心衰继发右心衰，则呼吸困难的症状反而会缓解，拍胸部的片子和心脏x片可看到心脏向两边扩大。
  语音时长 1:32”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-22 3198次

• 重症肺炎合并心力衰竭治疗方法有哪些
  1.保持呼吸道通畅,立即给氧,抗感染,平喘,补液及支持治疗。 2.心力衰竭先兆时立即给予吸氧镇静处理。1小时后病情不见好转者给予快速洋地黄制剂毒毛旋花子苷K0.007/kg静注,每6~12h/次或西地兰。首次给洋地黄总量(0.03~0.04mg/kg)的半量,余量分2次,每隔4~6h/次。洋地黄化12h开始给予维持量,维持量的疗程根据病情而定,心力衰竭缓解期停用。监测血清地高辛浓度。 3洋地黄治疗时密切注意电解质失衡症状,给予利尿剂,定时称体重及记录尿量。必要时查心电图和血钾。 4用药期间注意洋地黄的毒性反应。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-24 1602次

• 小儿肺炎合并心力衰竭怎么护理
  婴幼儿肺炎合并心衰是小儿肺炎最严重的并发症。高热的护理，密切观察患儿体温变化。气体交换受损的护理，其他肺炎合并心衰患儿，应严格限制补液量及输液速度，详细记录出入量，注意观察生命体征，注意患儿的精神状态和行为的变化等。呼吸道的护理，应用洋地黄及利尿剂。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-11-29 2203次

• 重症肺炎合并心力衰竭
  重症肺炎合并心力衰竭主要是由于严重的肺部的感染，炎症反应强烈，这个时候体内会产生过多的毒素而引起了心肌细胞的受损，而引起心脏的收缩和舒张功能的异常。另外，呼吸系统受到了影响，甚至引起了呼吸困难，呼吸衰竭，这样进而引起到心脏的循环和代谢，从而引起心力衰竭。这个时候的治疗，一定要维持稳定的生命体征，同时
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-07 481次

• 重症肺炎合并心力衰竭的治疗
  重症肺炎，除了严重的呼吸系统表现造成缺氧以外，还可能出现其他系统的改变，其中肺炎可以合并心力衰竭，心力衰竭可能导致患儿病情加重甚至出现生命危险。对于肺炎合并心力衰竭的治疗，主要是使用吸氧、镇静、强心、利尿以及应用血管活性药物。利尿可以用呋塞米，他的剂量是每公斤体重每次一毫克，稀释成每毫升两毫克，注册
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 361次