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• 原发孔型房间隔缺损是什么？

  所谓的原发孔房缺，我们要讲一个概念叫心内膜垫。早期的胚胎发育的时候，有一个心内膜垫的组织，它向四周发育。房间隔发育的时候，从心内膜垫往上长，发育成为了原发隔。从这边往下，长出了继发隔。所以在中间，如果心内膜垫组织的发育不完善，它会导致房间隔下面这一部分的缺损，这就叫原发孔房缺。它跟继发孔房缺的形成原因，在胚胎学上是不一样的，相对来说，一般所有的原发孔房缺，基本上都需要手术治疗。因为它这个组织发育的过程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周围传导束，是在一块儿紧贴着。我们如果是想做介入，可能周围所有组织都不能碰，所以这种做介入手术是不可能的，必须做外科手术矫治。而且在做外科手术矫治的过程中，还要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因为这种原发孔的房缺，因为它是心内膜垫组织的发育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前叶裂，二尖瓣的发育不良，这种都是做手术时候都要同期修补的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4446次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 9911次

• 房间隔继发孔小缺损
  房间隔缺是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可以分为继发孔型和原发孔型缺损两大类，前者居多数。建议继发孔型房间隔缺损，房间隔缺损诊断确立，及使患者没有明显的症状，也应该要采取手术治疗的方法。继发孔房间隔缺损的外科治疗已经取得很好的疗效，不会影响到后期的生长发育，也可以从事正常的工作和劳动，手术死亡率降至1%以下。
  语音时长 1:13”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-27 1615次

• 继发孔房间隔缺损症状
  继发孔房间隔缺损临床表现，一般表现为活动后心悸，气短，疲劳是最常见的症状，但部分患儿可无明显症状，仅在查体时听诊心脏杂音异常，进一步行相关检查发现继发孔房间隔缺损。房性心律紊乱多见于成年患者，若有严重肺动脉高压引起右向左分流者，可出现紫绀。对继发孔房间隔缺损患者行查体时，可以发现在胸骨左缘第2、3肋间听到柔和的吹风样收缩期杂音。杂音是由于增多的肺血流，流经肺动脉瓣孔产生，一般行超声心动图可以发现右房右室内径增大，肺动脉内径增宽，房间隔部分回声脱失。
  语音时长 01:18”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-28 2340次

• 什么是继发孔房间隔缺损
  继发孔型房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先天性心脏病发病率的10%到15%。它是由于左右心房之间的压力差导致左心房的氧和血经过缺损流到右心房，体循环血流量减少，从而引起患儿发育的迟缓，主要是通过手术的方法进行治疗。
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2019-01-04 1301次

• 房间隔缺损继发孔能自愈吗
  病情分析：小型继发孔型房间隔缺损有15%的自然闭合率，大多数发生在4岁内，尤其是1岁内，如果缺损较大或者合并其他畸形，则自愈可能较小，但如果没有反复呼吸道感染或者发生心力衰竭、肺动脉高压时，还是可以观察的，暂时不给予手术治疗。意见建议：注意加强护理和喂养，避免反复感染，保证正常生长发育是保证自然闭合的基础。要定期复查心脏彩超，观察缺损变化。
  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2021-02-08 502次

• 胎儿房间隔缺损继发孔型能要吗
  胎儿房间隔缺损继发孔型通常能要。胎儿房间隔缺损继发孔型指的是常见的先天性心脏病，胎儿房间隔缺损继发孔型是房间隔缺损中常见的类型，其发生部位位于心房间隔的中央部位，相当于胚胎时卵圆窝之处，根据缺损部位临床分为中央型缺损、上腔型缺损、下腔型缺损和混合型缺损等四种类型，由于存在心房内压力差，心脏血流动力学
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-22 288次

• 继发孔型房间隔缺损能自愈么
  继发孔型房间隔缺损是小儿心脏病的一种，孩子会出现气短，疲劳，心悸等症状，是不能够自己自愈的。如果不及时治疗，孩子还会出现发育缓慢，心脏变大的现象，继发孔型房间隔缺损还会引起左心房的血液流向右心房，使肺动脉压力升高。继发孔型房间隔缺损的手术时间最好是在孩子两岁左右。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-25 18619次