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耳朵流水是怎么回事

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医生主讲实录

正常情况下外耳道内除了一些上皮脱落和少许干性的耵聍外,多数人的外耳道总是干净的,如果发现外耳道内不断有异常液体积聚或者流出,医学上就称为耳漏,也就是常说的耳朵流水,是耳部疾病的常见症状。耳朵流水有以下几个原因:

第一是脂性耳漏,是外耳道耵聍腺分泌过多的关系,多呈黄褐色或淡黄色的黏胶性油状,一般没有臭味,俗称油耳。

第二是脓性的耳漏,是化脓性炎症的表现,常见于急性和慢性的化脓性的中耳炎,外耳道炎,疥等,此外少见化脓性腮腺炎,化脓性的颈淋巴管炎破溃入外耳道时也会出现脓性的耳漏,如果脓液不多而有恶臭者,应该考虑胆脂瘤的可能。

第三是血性的耳漏,大多与外伤有关系,还可考虑大疱性的骨膜炎,耳外伤,部分中耳炎,但是需要警惕血管瘤或者是中耳癌。特别是中耳癌,脓中带血,脓有恶臭,会有严重的耳疼,头疼。

还有一种是水性的耳漏,多发生在颅脑外伤,颅底骨折,鼓膜破裂,有清水样的液体从外到缓慢流出来,多混有血液,这是脑脊液耳漏的特征,因而会引起脑膜炎,所以需要特别注意。

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