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• 冠心病的诊断方法有哪些

  冠心病的诊断方法，首先说金标准，也就是最准确的，还是做冠状动脉造影。冠状动脉造影，一般需要住院做，因为它是一个微创的小手术，需要住院做，它的优点是非常的清楚，可以看得清清楚楚，血管里有没有狭窄，有没有斑块，有没有阻塞等等。但是它的缺点，一个是它是一个微创的，另外需要住院，费用比较高。那么可以取代它的，就是在门诊做一个冠脉CTA，也就是说冠脉CT血管成像，是在经过外周打显影剂，到冠状动脉来看一下，冠状动脉有没有狭窄，或者是有没有阻塞，它的优点就是比较便捷，在门诊就可以做，费用比冠脉造影要少了好多。但缺点是它准确率是90%，有一部分病变是看不清楚的，而且如果需要做冠脉造影，就说从CTA的结果判断，有重度的狭窄，需要做冠脉造影的话，我们还是需要再住院，再做一次冠脉造影，并做手术的。冠脉造影的优点，刚才忘说一点，就是假如需要放支架，我们可以造影和支架，一次性解决，有没有其他的诊断冠心病的方式，其他的还有，就是说有一个检查叫活动平板运动试验，主要是适合于，腿脚比较好的年轻人，类似于跑步机，我们让他在上面去，快走到慢跑，同时监测着心电图，看有没有心肌缺血的表现，也可以间接地推测，有没有冠心病，这个检查主要是一个排查性的。如果他是阴性的，结果是阴性的，一般认为没有冠心病，阳性的需要做进一步的检查来确诊，当然如果这些检查都做不了的老年人，也可以背一个24小时的动态心电图，通过24小时动态心电图的监测，看看有没有ITT的改变，这种缺血性改变来间接地推测，有没有心肌缺血或者冠心病。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-16 10576次

• 冠心病的检查方法有哪些

  冠心病的症状出现以后，及时到医院进行诊治，最常见的检查方法就是心电图，心脏超声。心电图我们可以发现，如果患者明显的心脏缺血，心电图可以很明显地表现出来，或既往患过心肌梗死，自己并没有发现，这时候我们的心电图，会有陈旧的心肌坏死的一个表现。心脏超声可以反映心脏的结构和功能，当你心肌缺血以后，心室的室壁会出现不协调的运动，以及运动减弱或消失。如果患者有心悸、胸闷的症状，也可以进行动态心电图的检查，通过监测二十四小时的心电图，可以发现一些隐匿性心脏缺血。其他的检查方法，还可以做心脏血管的CTA检查，或者直接行冠状动脉造影，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，可以很明确地看到患者，血管狭窄的情况以及程度。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 2084次

• 冠心病的诊断方法有哪些
  对冠心病的患者来说，诊断方法包括：病史询问和相关的辅助检查，比如心电图、动态心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA、冠状动脉造影，而冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。一般来说，在日常的生活当中如果出现以下情况的话，建议一定要及时就医，比如运动或者是劳累的时候出现胸骨后或者是心前区疼痛，疼痛性质为压榨性疼痛或者是压迫感，有的时候可以放射至颈部间，或者是手臂。还有就是夜间平卧睡觉的时候，会感到憋气，呼吸不畅，需要坐起来之后才可以缓解。
  语音时长 01:13”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-11-18 1312次

• 诊断冠心病有哪些条件
  一，有典型的心绞痛发作或者是心肌梗塞。二，无重度的主动脉瓣狭窄、关闭不全心肌病等证据。三，休息时心电图有明显的心肌缺血表现，或者是心电图运动试验阳性，而无其他的原因，如各种心脏病，显著贫血，阻塞性肺气肿，植物神经功能紊乱，应用洋地黄类药物以及电解质紊乱等，如病人仅有心电图的缺血表现，而无心绞痛者，可以诊断为无症状性心肌缺血。四，四十岁以上的病人有心脏增大、心力衰竭、以及乳头肌功能失调，而不能用心肌疾病或者是其他原因解释，并有下列三项中的两项者，一高血压病，二高胆固醇血症，三糖尿病。由于冠心病包括隐匿性、心绞痛型、心肌梗塞型、心力衰竭型和心律失常型，以及猝死型，而其中任何一型都可以有动脉粥样硬化原因以外的其他因素而引起，因此临床上必须严格掌握诊断标准，决不能轻易的下冠心病的诊断。
  语音时长 1:31”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-07 1533次

• 冠心病鉴别诊断有哪些
  冠心病的诊断主要是通过它的一些典型的临床症状来判断，而且也要结合一些相关的检查，比如说通过心电图的检查和心电图负荷试验等检查的方法。建议你要到正规的医院去做相关的检查和对症治疗比较好。平时的时候要多锻炼身体。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-23 1901次

• 诊断冠心病有哪些条件
  通常在临床上诊断冠心病的条件，主要是包括病人的临床症状。以及辅助检查化验。冠心病的病人通常会有典型的，胸口疼痛。这种疼痛疼痛往往比较剧烈。心电图会有明确的改变。另外冠状动脉造影会提示血管狭窄。结合上述变化，会考虑冠心病。
  张鹏 主治医师北京307医院

  2019-01-03 1202次

• 治疗冠心病的方法有哪些
  冠心病的主要治疗方法通常有药物治疗、介入治疗、外科手术搭桥三种方法，冠心病患者首先应检查明确冠脉血管狭窄程度，根据病情的严重程度选择对应的治疗方法。第一种是药物治疗：常用的西药包括硝酸酯类药物、他汀类调脂药物、抗血小板药物及β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂等，除了常用的西药以外，我国中成药也是治疗冠心病的
  张冯筱 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 401次

• 冠心病保守治疗方法有哪些
  冠心病的保守治疗也就是说非手术治疗方法，一般来讲对于冠心病口服药会选择像拜阿司匹林，还有就是疼痛严重的患者有可能需要进行双联抗血小板治疗，也就是需要联合氯吡格雷，这些都是非常重要的抗血小板药物。还有就是硝酸酯的用药，也就是常用的欣康，单硝酸异山梨酯或者是硝酸异山梨酯，它可以扩血管可以改善心绞痛。再就
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 127次