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• 室性早搏与冠心病有什么关系

  严格讲，室性早搏跟冠心病没有明确的因果关系。比如得了心肌梗死这样一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常见于一些容易发生各种不同的器质性心脏病，特别是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常见于至少用现代的技术看不到有明显器质性心脏病患者的一些情况，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。实际上，室性早搏本身无论发生在器质性心脏病和没有心脏病的患者，它本身并不是个独立的危险因素。如果有器质性病，是啥病治啥病。没有心脏病证据的一些室性早搏，我觉得最好的治疗是无为而治，就是不治疗，放松心情，不要与它为敌，而要学会与之为伴。我特别建议大家不要盲目地去做射频消融，没有任何证据说他可以通过这种手术，能够改变患者的人生，能够延长生存，能够化解风险，所以不要盲目去接受这些射频消融的手术。还有现在很多青年人、中年人都开始再要二胎，因为有室性早搏困惑了很多家庭。实际上，有些早搏没法治，有些患者为了要二胎去做手术，手术失败了，二胎就要不了了，这都特别荒唐。从很年轻的时候，就在妇产科会诊，我说如果没有器质性心脏病，有单纯的室性早搏，我觉得怀孕生孩子是很安全的，我有大量的随访的案例。所以这个室性早搏现在有特别大的误区，最重要我觉得大家不要被这些很混杂的信息给吓坏了，去盲目地接受一些副作用很大的药物，甚至手术的治疗。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 18415次

• 冠心病是否会遗传

  冠心病是不会遗传的，也就是说冠心病不是遗传病，但是在家族这个家族史，确确实实是冠心病的，一个危险因素。尤其是有早发家族史，和家族性的高胆固醇血症，冠心病是多病因的疾病，也就是多种因素，作用在不同的环节所致。那所以说这个冠心病，只是一种遗传倾向性疾病，它不是一种遗传病。那在临床工作中，我们经常遇到一些患者，发病年龄比较早，那他就说了，没办法，我们家遗传冠心病。所以他的观点是不对的，为什么，刚才我们也解释了，这个冠心病不是遗传病，因为我们冠心病，它是多种病因造成的疾病。所以说遗传只是一个不可控因素，那我们其实后天，还有好多可控的因素，你比方说这个血压，比方说吸烟、饮酒，这种不良的生活习惯。你比方说肥胖，这些都是可控因素，那我们不要把眼睛，就盯在遗传上面，那我们还要有一些后天的，可控因素，我们把可控因素做好了，风险因素要降低，那我们的发病的几率，也是要降低的。

  

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  马乔炎 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-09 1757次

• 自测是否有冠心病
  主要是通过以下症状来进行判断：第一、就是在劳累、体育活动或者是精神紧张的时候出现胸骨后、心前区的闷痛、紧缩样疼痛、针刺样疼痛，可以向肩背部或者是上颌、下牙和牙齿、咽部、腹部等部位放射，持续三到五分钟就可以缓解，还可以伴有胸闷、心悸、气短等等症状。第二、出现与运动相关的头痛、牙痛或者是腿痛。第三、在饱餐、寒冷或者是受惊吓的时候，出现胸痛、胸闷、心悸的这种症状的。第四、在夜晚睡眠时，枕头过低就可以感到胸闷、憋气，或者是在熟睡、白天的时候，突然感到胸痛、心悸、呼吸困难。第五、在夫妻生活或者是用力排便、听到噪声等等情况下，就可以出现胸闷、心慌、心悸、胸痛等等症状的，这些情况下都要怀疑患有冠心病了，需要及时通过心电图或者是运动实验来进行排除。
  语音时长 2:07”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-06 34601次

• 冠心病早搏有什么特点
  冠心病早博的特点是过早搏动，可无症状也可有心悸或是心跳暂停感。频发的过早搏动可治，因为心排血量减少而引起的乏力头晕等症状。原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭，听诊可发现心律不规则，早搏后有较长的代谢间期，早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时，可听到两和三次心搏后，有长时间的间歇。早搏插入两次正规心搏间，可表现为三次心搏，连续搏触诊可发现间歇脉，房事过早搏动，p波出现其形态与基本心律的p波不同，具体的特征以及治疗的方法，要结合症状在医生的指导下进行。
  语音时长 1:31”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-12 1511次

• 如何检查是否有冠心病
  病情分析：冠心病的检查有心电图检查，心脏彩超的检查，活动平板，冠脉cta及冠脉造影检查。冠心病会出现心电图st段改变，心脏彩超提示室壁运动不协调，活动平板阳性。冠脉cta看到血管堵塞程度，冠脉造影是诊断冠心病的金标准，可以明确的看到冠状动脉血管堵塞的严重程度及部位。意见建议：冠心病的患者应积极的配合药物治疗，避免劳累熬夜，规律服药，定期复查，如有不适应及时到医院就诊，同时生活中应避免劳累熬夜，避免吸烟饮酒，多吃蔬菜水果。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-22 701次

• 如何判断是否有冠心病
  病情分析：判断是否有冠心病，首先要结合患者的症状，有没有心绞痛发作的症状，其次是要针对患者的检查化验，可以行心电图检查，平板运动实验，抽血化验心肌酶，完善心脏彩超检查，要进一步明确的话，金标准是做冠脉造影检查。意见建议：去医院做检查化验的时候要注意空腹，去心内科挂号预约。如果明确有冠心病，一定要积极的配合治疗，平时要注意清淡饮食，控制好血压，血脂和血糖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-16 601次

• 冠心病引起室性早搏
  冠心病是可以引起室性早搏的，室性早搏简称室早，是临床上非常常见的心律失常，其发生人群非常广泛，包括正常的健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性，从无症状、轻微的心悸不适，到早搏触发恶性、室性心律失常，致昏厥和黑蒙，而且其临床症状与预后并无平衡关系。正常健康人群以及各种不同心脏病患
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 197次

• 冠心病会出现早搏
  冠心病会出现早搏的有一部分冠心病患者在急性期会出现新发的早搏现象，一次性早搏多见，但是正常人也会有早搏的现象，所以目前不能马上确定冠心病就是早搏的原因。对于冠心病冠脉造影是确诊的金标准，而且检查简单安全对于早搏，只有病理性的才需要干预，室性早搏是临床上很常见的心律失常，它可以发生于健康的和各种心脏病
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 207次