心包炎的特异性征象是什么

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医生主讲实录

纤维蛋白性的心包炎典型的体征就是心包的摩擦音,因为这个炎症而变得粗糙的壁层和脏层的在心脏活动时相互摩擦而产生的,在胸骨左缘的第四和第三那间最清楚,部分病人可有心包的摩擦感,还有渗出性的心包炎,体征就是心尖的搏动减弱或者是消失了。

心浊音向两侧扩大,心率就快,心音低而远,像大量的心包积液可使收缩压下降,而舒张压的变化不大,所以脉压就小了,可累及静脉回流,出现颈静脉怒张,肝大,水肿还有腹水等。

急性的心包压塞表现在其循环衰竭,休克等,如积液的聚可出现亚急性或者慢性的心脏压塞症状,表现在体循环,瘀血。

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