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• 腰椎管狭窄症手术指征

  腰椎管狭窄是一种常见病、多发病，大多数的腰椎管狭窄患者是不需要手术治疗的。通过保守治疗完全可以消除症状，但是对于严重的腰椎管狭窄患者。第一是影像学明显的椎管狭窄压迫神经、脊髓。第二，当出现了下肢的功能障碍、记忆力减弱、感觉消失甚至肌肉萎缩时，再有出现了大小便的失禁，这些都需要行手术治疗。它的手术方法如果是单阶段的、局限性的，可以采用微创手术治疗。如果是多阶段的、病变广泛的，我们建议采取切开探查椎管扩大，内固定手术治疗。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 1570次

• 腰椎椎管狭窄的手术方法

  腰椎椎管狭窄主要是腰椎的退行性改变，间盘的退变、增生、骨质的增生、韧带的肥厚、椎体的不稳，甚至滑脱。根据椎管狭窄的原因，采取不同的治疗方法。如果椎管狭窄是局限性的，是在一个节段，没有明显的不稳，主要是增生和间盘的突出。那么我们可以采取微创手术治疗，叫椎间孔镜下髓核摘除、椎管探查、椎管成形扩大术。如果是明显的椎体不稳，或者是多节段的，我们大多数选用切开的手术治疗，椎管扩大、探查、松解、内固定。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 6925次

• 腰椎管狭窄里面有肿瘤怎么办
  首先要明确腰椎管狭窄形成因素是椎管狭窄，椎管是指在后纵韧带后方，黄韧带的前方以及神经根出口共同构成的空间，称为腰椎管。腰椎管狭窄以腰椎管、中央管狭窄和狭窄多见。如果因为肿瘤引起腰椎管狭窄，这类疾病相对比较少。在查体过程中，发现有下肢的感觉肌力减退，影像学又明确椎管内有占位的时候，有肿瘤的时候应该考虑手术治疗。手术以明确病理诊断为主要目的，明确病理诊断要明确是良性还是恶性肿瘤，如果是良性肿瘤，切除肿瘤，减轻压迫脑，神经是自然恢复的过程。如果是恶性肿瘤，建议进一步做放疗、化疗，肿瘤科继续治疗。
  语音时长 1:29”
  张引锋 主治医师淄博市第一医院

  2018-06-21 1691次

• 腰椎管狭窄症手术治疗
  对于病人出现了腰椎管狭窄症的情况，主要是导致狭窄的椎管挤压椎管内部的脊髓和神经根，从而引起脊髓和神经根水肿。就会导致脊髓神经根传导性减弱，从而引起病人有明显的臀部和腿部麻木、疼痛和无力的情况。典型的症状是病人出现间歇性的跛行，所以在病人出现这种情况以后，可以行手术将狭窄的椎管扩大，以解除脊髓和神经根的受压，从而缓解病人出现的臀部及腿部麻木、疼痛和无力的症状。所以说，腰椎管狭窄症手术治疗，主要是将狭窄的椎管扩大，然后行椎间植骨融合固定，来稳定腰椎的结构。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-06-28 1105次

• 腰椎管狭窄症手术指针
  病情分析：其手术指征针是指需要开刀的情况。症状加重，经过半年以上非手术治疗无效，影响正常生活和工作；有明确的神经根和马尾神经压迫导致神经功能不全，包括运动神经和感觉神经功能不全，例如骶尾区域麻木；小腿外侧针刺觉消失或减退，下肢肌肉无力和萎缩，大小便失去控制，性功能障碍等。脊椎滑脱所致的腰椎管狭窄症，其治疗应视脊椎滑脱的程度和有无神经压迫症状而定。外伤性椎管狭窄的治疗见脊柱骨折和脱位有关部分，也不是都需要开刀。医源性腰椎管狭窄和某些骨病，比如畸形性骨炎和氟骨症等引起的腰椎管狭窄，由于都有黄韧带肥厚，椎板增厚等原因造成椎管容积减少。固若症状加重，大多需要开刀，手术指征同退行性腰椎管狭窄症。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-23 501次

• 腰椎管狭窄症手术治疗方法
  病情分析：切开减压等。腰椎管狭窄症的重要治疗方法是手术治疗，这是骨科常规手术。这手术的首要目标是减压，不再让马尾神经根继续受压。其基本方法是切开减压、内固定融合，这样可以彻底解决马尾神经根受压的问题，这样达到治疗疾病的目的。意见建议：建议具体情况，需要去医院完善相关检查，x线检查、核磁共振检查等。根据神经根受压程度，进行针对性治疗。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-10-18 201次

• 腰椎椎管狭窄症
  腰椎椎管狭窄症主要是由于腰椎椎间盘退变、椎体之间松动不稳导致腰椎退变，造成腰椎椎管神经根通道以及椎间孔隧道的变形或狭窄。引起马尾神经和神经根受压，从而产生相应的临床症状者均称为腰椎椎管狭窄症，又称为腰椎椎管狭窄综合征。这种病多见于中老年人，约有80%发生于五十到七十岁的中老年人，男性较女性多见，体力
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 177次

• 腰椎管狭窄症手术费
  ​如果病人有明显的腰椎管狭窄症状，并且有明显的脊髓和神经根受压症状，影响病人的生活质量就要手术治疗。手术治疗的费用主要看有没有腰椎不稳定的情况，如果没有明显的不稳定情况，单纯的行扩大就可以，手术费用在五千元左右。如果说病人的腰部椎管狭窄，同时伴有腰椎的不稳定就要行椎间植骨融合并且加内固定的治疗，这种
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 226次