子宫肌瘤必须手术吗

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医生主讲实录

子宫肌瘤不一定需要手术治疗,因为子宫肌瘤治疗需要根据患者的症状,年龄和有没有生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。

如果没症状的肌瘤一般是不需要治疗,特别是近绝经期的妇女,因为绝经后子宫肌瘤多可萎缩和症状消失,一般建议每三到六个月随访一次,如果出现症状可考虑进一步的治疗。

也可以选择药物治疗,适用于症状比较轻,绝经期的年龄或者不能够耐受手术者,可以选择促性腺激素释放激素类似物,也可以选择米非司酮,但药物治疗不建议长期使用。

如果月经过多,导致继发性贫血或者是药物治疗没有效果或者出现严重的腹痛,性交痛或者是慢性腹痛,有肌瘤蒂扭转引起的疼痛,结节增大引起膀胱、直肠等压迫症状,确定子宫肌瘤是引起不孕或者是反复流产的唯一原因,或者是怀疑肉瘤样变,都可以选择手术治疗,手术可以选择经腹经阴道或者是宫腔镜及腹腔镜进行。

以上内容仅供参考

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