研究生急性肾炎

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医生主讲实录

​急性肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎,几乎全部患者均有肾小球源性的血尿,常为起病首发症状和患者就诊的原因,可有轻中度蛋白尿,约20%的患者呈肾病综合征范围的蛋白尿,尿沉渣除红细胞外,早期尚可见白细胞和上皮细胞增多,并可有颗粒管型和红细胞管型等。

水肿肠胃起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿,或者是有下肢轻度凹陷性水肿,少数严重者可以波及全身,多数患者可以出现一过性,轻中度的高血压,常与其水钠潴留有关,利尿治疗后血压可以逐渐恢复正常。

本病的治疗方针是以休息及对症治疗为主,急性肾衰竭者给予透析,待其自然恢复,本病为自限性的疾病,不宜应用糖皮质激素及细胞毒性的药物,药物方面主要是包括利尿消肿,降血压,预防心脑合并症,休息,低盐和利尿后高血压控制正不满意时可以加用降压药物。

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