00:00
1:54

医生主讲实录

iga肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病,是指肾小球系膜区以iga或iga沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发肾小球疾病。病变类型包括局灶阶段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变、硬化性病变等,其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分可以出现严重高血压或者肾功能不全。

iga肾病的检查的话主要为三个方面:

一、免疫学的检查,50%的患者血清iga水平升高。37%到75%的病人测到含有iga的特异性循环免疫复合物。

二、尿液方面的检查,蛋白尿定量和分型对iga肾病病前判断、估计预后很重要。蛋白尿小于1克/24h者,常为轻微及病灶性系膜增生为主。中重蛋白尿多为弥漫性系膜增生,常伴新月体及肾小球硬化。血尿:尿红细胞形态呈多形性,提示血尿来源是肾小球源性。

三、肾功能检查,血肌酐上升到1.5mg/dl也就是132.6umol/L多为病情进展。GFR小于20ml/min时,病理改变属于三级以上。那么总结一下iga肾病的诊断的话,必须要有肾活检病理、必须要有免疫荧光或免疫组化的结果支持。其特点是:光键下见弥漫性系膜增生或局灶节段性增生性肾小球肾炎;免疫荧光可见系膜区iga或以iga为主的免疫复合物沉积,这是iga肾病的诊断标志。

以上内容仅供参考

为你推荐

健康自测

健康自测大全 健康早知道

专业医学量表 专业医学团队

扫码关注完成健康自测