溶血性贫血的原因有哪些

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医生主讲实录

溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血,溶血性贫血发生的原因主要是红细胞的寿命缩短,造成红细胞破坏加速的原因可以概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常,前者多为遗传性的溶血,后者引起获得性的溶血。

红细胞内在缺陷包括红细胞膜缺陷,红细胞酶缺陷,以及珠蛋白异常等,具体的疾病可以见到遗传性红细胞内酶缺乏,遗传性血红蛋白病等。红细胞外部因素异常导致的溶血性贫血,包括免疫性因素,自身免疫性溶血,新生儿溶血,血型不合溶血,药物性溶血都属于免疫因素引起。

还包括非理性因素,比如物理机械因素,人工心脏瓣膜,弥散性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜,大面积烧伤以及化学因素,蛇毒或者是感染因素,疟疾,支原体肺炎,传染性单核细胞增多症等,都可以引起红细胞外部因素异常,继而引发溶血性贫血。

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