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• 肺大疱肺气肿支气管扩张怎样鉴别

  肺大疱、肺气肿、支气管扩张的鉴别主要在于胸部影像学上有明显的区别。肺大疱常可以在胸片或CT上见到单发或多发的薄壁或无壁的低密度透亮区，多呈囊状改变，其透亮区域内没有肺纹理的存在。肺气肿可以见到桶状胸，胸廓的前后径增宽，膈肌的下垂，胸片可以见到两肺透亮度明显增高，CT可以见到多发的无壁透亮区。支气管扩张在CT上可以见到支气管扩张呈柱状或者囊柱状等扩张的情况。另外在临床症状上也是有明显区别的。支气管扩张的患者通常表现为反复发作的咳嗽、咳吐大量的脓性痰，并伴有间断的咳血。肺大疱通常没有明显的症状，如果大疱较多、较大，影响肺功能时，也会出现呼吸困难。肺气肿如果发展至慢阻肺时，会有活动后的呼吸困难。支气管扩张、肺气肿、肺大疱在临床上是比较常见的，需要结合患者出现的临床症状，积极的给予对症治疗，从而才能有效的控制病情的发展。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 5135次

• 支气管扩张并发肺气肿该怎么治疗

  支气管扩张并发肺气肿可以通过吸氧、应用舒张支气管药物治疗，药物包括氨茶碱，还有β受体激动剂，如万托林、沙美特罗等；如有过敏因素存在，可适当联合吸入糖皮质激素；合并感染时，可根据病原菌或经验应用抗生素，如青霉素等。同时缓解期可以做呼吸功能锻炼，比如腹式呼吸锻炼、缩唇呼吸锻炼等，平时还可以做太极拳等活动来增加肺的功能。如果肺气肿引起慢性呼吸衰竭，还需要进行长期的家庭养疗，当患者症状严重时则需要及时就医。建议在日常生活中要注意养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，注意保暖，避免受凉，预防感冒，保持室内空气流畅，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。饮食上要注意清淡饮食，忌食辛辣刺激的食物，比如辣椒、葱、蒜、酒等。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 6165次

• 肺大泡肺气肿支气管扩张怎么鉴别
  肺大泡、肺气肿、支气管扩张的鉴别主要在于胸部影像学上有明显的区别。肺大泡常可以见到单发或多发薄壁或无壁的低密度透亮区，多呈囊状改变，其透亮区内无肺纹理的存在。肺气肿可以见到桶状胸畸形，前后径增宽，隔肌下垂平行，两肺透亮度明显增高，两肺肺纹理明显变得稀疏。支气管扩张可以见到粗乱的纹理中有管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状扩张。另外其临床症状上也有明显区别。支气管扩张的患者通常是反复的慢性咳嗽，咳大量脓性痰伴有间断咯血为其主要临床症状。肺大泡通常无明显的症状，只有当其合并肺气肿时可以出现不同程度的活动后胸闷气促等不适。
  语音时长 01:20”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-12-10 2698次

• 肺气肿肺大泡
  肺气肿是多种疾病的统称，包括慢性阻塞性肺气肿，就是常说的慢阻肺。还有老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，间隔旁侧的肺气肿等。阻塞性肺气肿是指气到远端部分膨胀，并伴有气腔壁的破坏，肺弹性减退以及肺容量增大的一种疾病。该病长期发于慢性支气管炎，感染，吸烟，大气污染，职业性粉尘和有害气体的长期吸入。肺部病理镜下变化为肺泡壁变薄，胀大，破裂或形成大泡血供减少，弹性纤维网破坏。患者常表现为进行性加重的呼吸困难，可由开始的劳力性呼吸困难发展为静息时的呼吸困难，体征具有特征性诊断常明确。肺大泡可因先天或后天因素导致肺发育不全，以及肺部慢性炎症刺激，支气管痉挛，肺间隔破坏导致肺泡逐渐扩大，破裂，互相融合而形成。瘦高形的青少年，扁平胸更容易发生。肺大泡是指由于某些原因导致的细小支气管活瓣性阻塞作用，从而导致肺泡过多的充盈，膨大，破裂，相互融合形成的寒气的囊肿，影像学表现为寒气囊腔。但有此表现的并非都是肺大泡，肺大泡的破裂可以形成自发性气胸。
  语音时长 2:14”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-09 23271次

• 支气管扩张和肺气肿
  支气管连接肺组织也是呼吸功能的一部分，支气管发炎往往引起患者咳嗽、吐痰等症状。支气管扩张是支气管常见的疾病，这种情况和肺气肿有什么不同：支气管扩张是指支气管及其周围肺组织慢性炎症引起的管壁破坏，以及支气管扩张和变形的慢性疾病；而支气管扩张的原因比较多，多继发于青年的麻疹、百日咳，流感后的支气管肺炎，支气管扩张进一步发展，可以导致肺组织纤维化，并发肺气肿，甚至肺原性心脏病肺。肺气肿是一种多因素的疾病，常继发于慢性的支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、肺纤维性病变等等，尤其继发于慢性支气管炎最为多见。
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 1001次

• 肺大泡就是肺气肿吗
  病情分析：肺大泡可以说是局限性的肺气肿，是由于各种原因导致肺泡内的压力升高。肺泡壁破裂，互相融合。在肺组织内形成的含气囊腔。肺大疱有先天性的和后天性的两种，单发的肺大疱，也有多发的肺大泡。意见建议：预防肺大泡首先要戒烟戒酒。一次要多喝水，不吃辛辣刺激食物，出门要佩戴口罩。避免寒冷刺激。平时注意补充营养，摄入充足的蛋白质和维生素。
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-09-21 802次

• 肺气肿肺大泡
  肺气肿是多种疾病的统称，包括慢性阻塞性肺气肿，就是常说的慢阻肺。还有老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，间隔旁侧的肺气肿等。阻塞性肺气肿是指气到远端部分膨胀，并伴有气腔壁的破坏，肺弹性减退以及肺容量增大的一种疾病。该病长期发于慢性支气管炎，感染，吸烟，大气污染，职业性粉尘和有害气体的长期吸入。
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 147次

• 肺气肿伴有肺大泡
  肺气肿是指结构上的变化，肺支变大，肺功能下降，早期可无任何的临床症状及体征。随着病情进展或者会出现活动后的气短，后期可出现静息状态下的呼吸困难，肺大泡是指几个肺泡融合在一起，而形成一个无功能性的肺大疱。单发的肺大疱可无任何的症状及体征，不予特殊处理，如果肺大疱比较大，反复发作气胸，我们可考虑手术治疗
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 493次