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吸入性肺炎

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医生主讲实录

吸入性肺炎指意外吸入酸性物质引起的化学性肺炎,严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。临床上最常见的是误吸入胃内容物,由于胃酸刺激而引起的肺部感染。煤油、汽油、干洗剂等有时可以误吸,多见于儿童。正常人由于喉保护性反射和吞咽的协同作用,一般食物和异物不易进入下呼吸道,即使误吸少量液体也可以通过咳嗽排出。

全身麻醉、脑血管意外、癫痫发作、酒精中毒、麻醉过量或服镇静剂的患者,防御功能减弱或消失,异物即可吸入气管;各种原因引起的气管食管瘘,食物也可经食管直接进入气管;医源性因素,如胃管刺激咽部引起呕吐,气管插管或气管切开影响喉的功能,抑制正常咽部运动可将呕吐物吸入气道;老年人反应性差也容易发生吸入性肺炎。

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