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• 肠结核与克罗恩病如何鉴别

  第一，肠结核，肠外结核症状多见；克罗恩病则一般没有肠外结核的表现。第二，肠结核复发不多；克罗恩病病程较长，缓解与复发交替。第三，肠结核一般少见瘘管，腹腔脓肿以及肛周病变；而克罗恩可以有瘘管，腹部包块以及肛周病变。第四，肠结核一般没有病变的节段性分布；克罗恩病常有节段的肠道的病变分布。第五，肠结核患者的溃疡通常横行、浅表而不规则；克罗恩病患者的溃疡多为纵行、裂隙状。第六，肠结核患者结核菌素试验阳性；而克罗恩病患者结核菌素试验为弱阳性。第七，肠结核患者经抗结核治疗后，症状可以明显改善，肠道病变好转；而克罗恩病患者，经过抗结核治疗后，症状没有明显改善，肠道病变也没有好转。第八，肠结核患者病理学检查，可以看到结核分枝杆菌，而且也可以看到干酪样坏死；而在克罗恩病患者中，没有上述的病理变化。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2794次

• 肩周炎的病因

  肩周炎它就是叫肩关节周围炎，也叫五十肩、冻结肩。它的主要原因就是肩关节由于各种原因，造成肩关节肌肉组织的一个粘连。首先是一个年龄的因素，一般肩周炎叫五十肩，一般小的、年轻的、二三十岁的基本是得不了的。它由于长期的一个气血不足造成局部肌肉组织粘连，导致一个疼痛和功能受限。第二就是急性的一个创伤，创伤性的肩周炎就是它创伤以后，因为它局部气血循环不好，然后造成了组织粘连也会造成肩周炎。因为疼痛他不敢动，时间久了也会这样。第三种就是像就是指那种由于长期不动造成的，比如有些患者像典型的偏瘫患者，他长期不动这个肩膀造成了肌肉组织的一个粘连，造成一个疼痛和功能受限。主要就是以上三个原因。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 3892次

• 肠结核的病因
  一般来说在临床上，90%以上的肠结核是由于人型结核分枝杆菌所引起的，多数因患开放性肺结核或喉结核而吞下含菌痰液或常与开放性肺结核患者共用餐，而忽视餐具消毒等而被感染。该菌为抗酸菌很少受胃酸的影响，可以顺利进入肠道多在回盲部引起病变，这是因为含有结核杆菌的内容物在回盲部停留时间过久，增加了局部粘膜感染的机会，该菌亦侵犯淋巴组织，而回盲部富含有丰富的淋巴组织，少数患者因饮用未经消毒的带菌牛奶和乳酸菌制品而发生牛型结合分支杆菌肠结核。此外这种疾病也可以有，血型播散所引起，见于粟粒性肺结核。
  语音时长 1:23”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 1295次

• 肠结核的病因
  肠结核的病原菌为结核分枝杆菌，结核分枝杆菌在分类上属于放线菌目，分支杆菌科分支杆菌属，包括人行流行非洲型和属性。肠结核的主要致病菌是人型结核分子杆菌，侵犯肠道的途径有如下：第一，胃肠道感染是主要的感染途径，通常含有分枝杆菌的物质可以发生肠结核。人的肠结核主要是由于结核分枝杆菌经口侵入肠道而引起。患者多有开放性肺结核或者是喉结核，因经常出现结核分枝杆菌的痰液而引起肠结核。另外经常和开放性肺结核患者密切接触也可以被感染。少数地区有因为饮用未经消毒的带菌牛奶和乳制品而发生流行结核分枝杆菌肠结核。第二个血行播散也是场结合的感染途径，常发生于急性血行播散型肺结核患者。通过血型播散侵犯肠道是全身播散的一部分，还伴有结核性腹膜炎和肠系膜淋巴结结核。第三个直接蔓延，临近的结核病灶，如女性的盆腔结核，结核性腹膜炎，肠系膜淋巴结结核，可以直接蔓延至肠道引起肠结核。
  语音时长 1:51”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-09 1887次

• 肠结核怎么造成的
  肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起，侵犯肠道主要是经口感染，患者多存在开放性肺结核或喉结核，因为经常吞下含结核分枝杆菌的痰液而引起本病。经常开放性肺结核患者共同进餐，忽视餐具、隔离消毒也可被感染。结核分枝杆菌进入肠道后多数在回盲部引起结核病变，可能与下列因素有关。1、含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留较久，增加了感染机会。2、回盲部有丰富的淋巴组织，结核分枝杆菌容易侵犯淋巴组织，因此成为肠结核的好发部位，但胃肠道其他部位有时也可受累。3、肠结核也可因血行播散引起，见于粟粒性结核或因腹腔内结核病灶，例如女性生殖器结核直接蔓延引起。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-12 1302次

• 肠结核怎么传染的
  肠结核主要是通过呼吸道来传染的，另外胃肠道的传染也是非常常见的，主要表现为患者的一些粪便或者痰液以及使用过的餐具来进行传染，如果平时不进行有关于传染的护理，家人是都有传染的可能性的，如果家里还有三个人，就会传染到三个人。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-18 2102次

• 肠结核的症状
  肠结核是一种继发于肺结核之后的肺外结核病，是由于人型结核分枝杆菌所引起，少有少部分患者是因为感染牛型结核分枝杆菌引起，如饮用未经消毒的带菌牛奶。近年来肠结核的发病率有所升高，女性较多，临床以反复的腹痛、腹泻、腹部肿块以及身体消瘦、夜间盗汗等为主要症状。1、腹痛：腹痛是本病的主要症状，主要部位在右下腹
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-30 2185次

• 肠结核的表现
  肠结核多见于中青年，女性患者比慢性略多。肠结核主要有腹痛、排便习惯和粪便性状改变、腹部肿块以及全身症状等临床表现。腹痛的部位多位于脐周部或右下腹部，间歇性发作，进食后加重，排便后腹痛可缓解。溃疡型肠结核患者容易出现腹泻，大便呈糊样。增生型肠结核患者以便秘为主，有时还可触及腹部肿块。部分患者可出现低热
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-08-14 683次