先天性巨结肠的直肠活检和肌电图检查

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医生主讲实录

先天性巨结肠直肠活检可以取直肠的粘膜和基层进行病理检查,是诊断先天性巨结肠一个非常重要的检查手段。

先天性巨结肠直肠粘膜活检取肠道组织以后可以通过HE染色,判断神经节细胞的有无,还可以通过方法测定乙酰胆碱含量和胆碱酯酶活性,患儿两者均较正常儿高出五到六倍,但对新生儿诊断率较低。

还可用免疫组织化学方法的检测神经元特异性烯醇化酶等。除了直肠粘膜活检,还可以进行直肠肌层活检,取直肠壁肌层组织做活体组织检查,可以计数神经节细胞数量,先天性巨结肠的患儿缺乏神经节细胞,而无髓鞘的神经纤维增殖,肌电图检查可以发现患儿直肠和乙状结肠远端的机电图波形频率低,不规则,而且波峰消失。

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