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• 病毒性脑炎治疗药物

  主要我们临床上选的是有以下几种。一个是最常见的就是我们的利巴韦林。其实还有我们这个阿昔洛韦，阿昔洛韦一般我们用一天三次q8h。再有一个就是更昔洛韦。在最近我们又出来一种叫膦甲酸，针对的主要是与更昔洛韦和阿昔洛韦的替换药，是耐药的一个治疗。效果不好的，一个替换方法。这是目前对抗病毒治疗的最主要的药物，当然，如果说除了抗病毒之外，病人同时合并有比如说颅高压症状，我们还想加上一些减低颅高压的药物，比如说甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等这些减低颅高压药物都可以用。当然，如果说有高烧，我们可以用退烧药，如果病人合并有昏迷，我们主要可以用醒脑静、麝香、清开灵等等一些药物。

  

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  王友明 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-05 2005次

• 病毒性脑炎传染吗

  病毒性脑炎的在临床是比较常见的，但是根据不同的病毒感染，来确定它是有传染性，是否有传染性。我们临床上最常见病脑是单纯疱疹病毒脑炎，这种脑炎是不具有传染性的。但是比如说，我们如果说是流脑，流行性乙型脑炎，这种是具有传染性的，经过蚊虫叮咬进行传染。还有一种是腮腺病毒性脑炎，也具有传染性，比如说腮腺型脑炎。而其他的比如说慢病毒脑炎，巨细胞病毒脑炎，这些都不具有传染性。所以说，如果说我们单纯问脑炎具不具有传染性，这个概念太大，而具体到哪一种病毒，我们才能说它具有没有传染性。

  

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  王友明 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-05 2204次

• 病毒性脑炎所致精神障碍治疗原则
  病毒性脑炎所致精神障碍应以病因治疗为主，在此基础上进行对症治疗。1.一般支持治疗：应鼓励病人进食或鼻饲高质量蛋白质食物，应补充足够的补充维生素C及B族维生素，及时纠正水、电解质及酸碱平衡失调，防治褥疮及肺部、泌尿系统感染。2.抗病毒治疗：可试用抗病毒药物如阿糖胞苷、阿糖腺苷等。3.使用肾上腺皮质激素：肾上腺皮质激素具有减轻炎症，抑制自身免疫反应，维持血脑屏障的完整性，稳定溶酶体膜，不使细胞自溶和坏死，以及降低毛细血管的通透性，减轻脑水肿，降低颅内压等作用。因而，使用激素不仅能缓解全身中毒症状，而且更重要的是能减轻神经组织的损害，使用激素时应注意禁忌证及副作用，继发细菌感染时可适当加用抗生素。4.神经细胞活化剂的应用：如胞二磷胆碱500到1000毫克加入5%的葡萄糖溶液中静脉滴注，每天一次。同时，还可辅以ATP、辅酶A、细胞色素C、肌苷、脑活素等。5.对症治疗：高热者可采用物理降温，颅内压增高者可使用高渗性脱水剂如甘露醇，必要时也可肌肉或静脉注射速尿。抽搐者应予以脱水、止痉、激素，必要时进行人工冬眠治疗，精神症状明显者，可给予小剂量抗精神病药物。6.其他：中医中药治疗，高压氧治疗等，慢性期及后遗症期应进行特殊教育、劳动训练和功能锻炼，以促进康复。
  语音时长 2:19”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-07-29 1702次

• 病毒性脑炎所致精神障碍临床表现
  它的前驱症状有一部分患者发病以前有上呼吸道的感染，或者是消化系统的症状，比如发热、全身不适、肌肉痛、恶心呕吐等等。再就是精神症状，精神症状出现率超过了80%，那么出现在各个时期，第一个就是意识障碍，病毒性脑炎，最多见的就是意识障碍，那么有的是首发症状，也有的是在其它的一些精神症状以后，以嗜睡、朦胧、混浊、谵妄、错乱状态比较多见，可能会有昏迷，早期呈波动性，病情加重的时候，意识障碍加深并持续。还有是精神分裂样的症状，患者可能会出现自言自语，情绪不稳定，伤人毁物的精神运动性的兴奋，也可能会出现精神活动减退，情感淡漠，反应迟钝，懒散、言语和运动活动减少，拒食呈木僵和亚木僵的状态，有这个精神运动性兴奋和意志的交替，类似于精神分裂症的紧张性。还有是智能的障碍，轻度记忆障碍，注意力涣散，错构虚构甚至成严重的痴呆状态，有一部分患者记忆障碍非常的突出，而且会持续很久，出现近记忆和机械记忆障碍。
  语音时长 1:50”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-19 1550次

• 癫痫所致精神障碍发病后精神障碍
  癫痫所致精神障碍发病前的一些精神障碍，在临床上主要是以癫痫发作的先兆和前驱症状。先兆就是在强直痉挛发作前数秒钟或者是几分钟出现，比如颞叶癫痫患者，他可能会出现幻嗅的现状，也就是说闻到一些臭味儿等。 前驱症状发作前几个小时或者几天就会出现。它主要表现就是比较焦虑、紧张或者是表现为烦躁不安，因为小事就发脾气、冲动、情绪抑郁或者是淡漠、挑剔或者是经常去抱怨他人等等。这些情绪的障碍或者是表现这些症状常常会提示患者癫痫发作即将要来临，这也是做好癫痫所致精神障碍的提前的准备。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1201次

• 精神活性物质所致的精神障碍患者如何护理
  病情分析：对于精神活性物质所致的精神障碍患者的护理，首先要脱离使用精神活性物质，要有一个安静卫生的环境，并且有一个温馨的家庭环境。其次，要注意它的人际关系，比如有使用精神活性物质的人群要远离。意见建议：建议还是要看病情的严重程度，有些严重的患者是需要住院治疗的，在急性期需要使用一些替代药物，比如安定。另外对于伴有精神病性症状，要考虑使用抗精神病药物治疗，比如奥氮平。
  佟靓 副主任医师云南省精神病医院

  2020-06-21 2801次

• 病毒性脑炎所致精神障碍治疗原则
  病毒性脑炎所致精神障碍应以病因治疗为主，在此基础上进行对症治疗。1.一般支持治疗：应鼓励病人进食或鼻饲高质量蛋白质食物，应补充足够的补充维生素C及B族维生素，及时纠正水、电解质及酸碱平衡失调，防治褥疮及肺部、泌尿系统感染。2.抗病毒治疗：可试用抗病毒药物如阿糖胞苷、阿糖腺苷等。3.使用肾上腺皮质激素
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 113次

• 病毒性脑炎所致精神障碍临床表现
  它的前驱症状有一部分患者发病以前有上呼吸道的感染，或者是消化系统的症状，比如发热、全身不适、肌肉痛、恶心呕吐等等。再就是精神症状，精神症状出现率超过了80%，那么出现在各个时期，第一个就是意识障碍，病毒性脑炎，最多见的就是意识障碍，那么有的是首发症状，也有的是在其它的一些精神症状以后，以嗜睡、朦胧、
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 189次