心血管疾病与抑郁有什么关系

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医生主讲实录

​心血管疾病患者中抑郁症都很常见,40%的冠心病患者和45%的心肌梗死患者,同时伴有轻度或中度抑郁症状,重度抑郁显著影响15%到20%的患者。

抑郁使患者对于心血管疾病治疗的依从性大大下降,大大影响了患者的康复过程。更严重的就是抑郁可以诱发心肌梗死,使心血管疾病长期的死亡率增加80%以上。一般认为冠心病以后发生心肌梗死,前两天多数病人都会体验到一种严重的焦虑,一般患者的焦虑水平都第四天开始降到中等水平,并且持续整个住院期间。

和焦虑相伴的另一个症状就是抑郁,一般出现的第三到五天,可能在以后的几个星期里面频繁出现,表现兴趣和精力缺乏,睡眠紊乱,记忆力注意力降低。

有一些研究报道严重抑郁的心肌梗死病人,出院以后六个月的死亡率是非抑郁的心肌梗死患者的五倍。抑郁是一个独立的冠心病的危险因素,强度要大于高血压,心律失常,糖尿病等一些因素。

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