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医生主讲实录

急性酒精中毒一般不需要特殊的治疗,只要嘱患者卧床休息,注意保暖,一般可以自行恢复。中毒症状比较重的可以给予催吐,必要的时候还可以用1%碳酸氢钠洗胃,期间要预防吸入性肺炎。对于烦躁不安或者过度兴奋的患者,可以应用小剂量的地西泮,避免应用吗啡、氯丙嗪,苯巴比妥类镇静药。严重中毒时可以用腹膜透析或者血液透析,促使体内乙醇的快速排出。

透析治疗的指征是血清当中乙醇含量大于5g/L,伴有酸中毒或者同时服用甲醇和其他可疑的药物。静脉推注50%葡萄糖一百毫升,肌肉注射维生素B1,维生素B6,烟酰胺各一百毫克。通过以上的处理,可以加速乙醇在体内的氧化,另外可以应用纳洛酮,纳洛酮能够促进乙醇在体内转化,并且具有催醒作用,可以肌注或者是静脉注射,每次0.4到0.8毫克。

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