巨幼细胞性贫血表现有哪些

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医生主讲实录

第一,表现为贫血,贫血的起病比较隐匿,特别是维生素b12缺乏者,常需数月,而叶酸由于体内的储存量少,可以较快出现缺乏。表现为中度至重度的贫血,可以出现乏力、头晕、活动后气短、心悸,严重者可有轻度的黄疸,同时有白细胞数和血小板的减少,偶尔会有感染及出血倾向。

第二,是胃肠道的症状,表现为反复发作的舌炎,舌面光滑,乳突及味觉消失,食欲不振,腹胀,腹泻及便秘偶见。

第三,是神经系统症状,维生素b12缺乏,特别是恶性贫血的患者,常有神经系统的症状,主要是由于脊髓后侧索和周围神经受损所致,表现为乏力、手足对称性的麻木、感觉障碍、下肢步态不稳、行走困难。小儿及老年人表现脑神经受损的精神异常,抑郁、嗜睡或者是精神错乱,部分巨幼细胞性贫血的患者神经系统症状可以发生在贫血之前。

上述三组症状在巨幼细胞贫血中可以同时存在,也可以单独发生,同时存在时其严重程度也可以不一致。

以上内容仅供参考

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