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• 什么是慢性肾盂肾炎

  慢性肾盂肾炎，顾名思义有两个内容，第一个是慢性，第二个是肾炎出现问题了。慢性肾盂肾炎，就是在急性肾盂肾炎的基础上，慢性化，它的病变部位在肾盂，就是因为感染、过敏，导致的肾炎出现问题。而肾盂出现的症状迁延不愈，反反复复，从而导致肾盂肾炎的慢性化，所以叫慢性肾盂肾炎。临床表现症状包括反复的发热、腰痛，尿检里面会出现白细胞、红细胞，甚至合并蛋白尿，再往后出现肾脏瘢痕的增生，肾脏结构的改变、萎缩，进而出现肾功能的损伤、减退，最后进入肾功能不全，和肾功能衰竭阶段，这就是慢性肾盂肾炎的整个的过程。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 12752次

• 慢性肾盂肾炎如何确诊

  慢性肾盂肾炎的诊断，首先靠临床表现，比如患者曾经有过急性肾盂肾炎的病史，然后迁延转成慢性，主要表现为乏力、腰疼、腰酸，可以有低热。那么查尿，尿的白细胞增多，尿细菌培养是阳性。如果做静脉肾盂造影，可以发现一侧肾盂肾盏变形。这些都是肾盂肾炎的诊断的一些手段。慢性肾盂肾炎，它的诊断主要是通过临床症状，再加上检查主要是尿的白细胞增高，尿细菌培养是阳性，以及结合病史，慢性的腰疼、低热、乏力，然后影像学，主要是静脉肾盂造影，可以看到是肾盂肾盏变形，B超也可以协助诊断。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-26 2949次

• 慢性肾盂肾炎的西医治疗
  慢性肾盂肾炎的治疗应是综合，其治疗原则包括一般治疗，控制和去除复杂因素，控制感染治疗等。一、一般治疗主要是增强体质，提高机体防御能力。鼓励多饮水，勤排尿。膀胱刺激症状明显时给予碳酸氢钠口服，每次一克，每日三次，碱化尿液，缓解症状。二、控制和去除复杂因素。积极治疗结石、梗阻、畸形等病因。对膀胱、输尿管反流的患者应该给予外科治疗，从而制止尿液反流，定期排空膀胱。二次排尿，必要时可给予长程低剂量抑菌治疗。三、抗感染。急性发作时按照急性肾盂肾炎处理原则，强调治疗前，应行尿细菌培养以确定病原菌，针对细菌产生耐药性，病变部位形成瘢痕明显，局部血液循环差，病灶类抗菌药浓度不足的情况，使用较大剂量细菌敏感抗生素。
  语音时长 1:50”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-12-04 1114次

• .慢性肾盂肾炎
  ​关于慢性肾盂肾炎的治疗包括如下几个方面：一，一般治疗，要积极寻找并去除导致慢性肾盂肾炎发病的易感因素，解除尿路梗阻，纠正尿路畸形，提高机体免疫功能，已有肾功能损害的患者要注意维持水电解质平衡，有高血压的患者降压治疗。二，抗生素治疗，慢性肾盂肾炎的抗生素治疗与急性肾盂肾炎不同，应注意：1.常需两类药物联合应用。2.疗程通常二到四周，若无效或再发，可行长程抗菌治疗选用敏感药物。疗程结束停药三到五天，总疗程二到四个月，如仍无效或常复发可采取低剂量长期抑菌治疗，抑菌疗法的目的在于抑制细菌的生长繁殖而不要求消灭细菌。3.积极寻找并祛除易感因素，特别是在抗菌治疗效果不佳或频繁复发时。三，外科治疗，对不易根治尿道感染应尽可能的应用外科手术纠正梗阻或畸形。
  语音时长 1:55”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-26 1385次

• 如何治疗慢性肾盂肾炎
  慢性肾盂肾炎的治疗，首先要明确病因，治疗时可以行尿培养或者血培养，以明确致病菌种和治疗敏感药物，指导治疗。中医对慢性肾盂肾炎的治疗有很大的优势，中医把慢性肾盂肾炎叫做劳淋，一般辨证为正气亏，虚湿热下注。可给予补中益气汤，八正散加减治疗。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-26 1202次

• 慢性肾盂肾炎怎么治疗
  慢性肾盂肾炎的患者平时应增强体质，提高机体的防御能力，多饮水，勤排尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞的能力，并冲走膀胱的细菌，减轻排尿的不适症状。膀胱刺激症状明显时，可给予碳酸氢钠一克，每日三次，碱化尿液，缓解症状，同时应积极祛除结石、梗阻等病因。急性发作时可给予抗生素进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1201次

• 肾盂肾炎中医辨证
  首先是急性期，急性肾盂肾炎及慢性肾盂肾炎急性发作，湿热症状比较明显，小便淋漓频数，尿急，尿痛，尿道口有灼热感，排尿不畅或尿少，尿部疼痛，还有就是脉如数或脉滑数。征候分析：湿热毒邪下注膀胱，气化受阻，下窍不利，故小便淋沥频数、尿急、尿痛、尿道口有灼热感、排尿不畅、尿少。腰为肾府，湿热下迫伤及于肾，故腰
  彭涛 副主任医师山东大学齐鲁医院

  2022-01-24 220次

• 慢性肾盂肾炎疗程
  疗程是决定慢性肾盂肾炎治疗成败关键因素，如果治疗的疗程不足容易导致慢性肾盂肾炎反复发作。因此慢性肾盂肾炎一旦急性发作时抗生素治疗总疗程不应当少于4周，如果病情得到控制可以停药观察，每个月进行一次尿常规和尿细菌培养，共6个月。如果通过检查依然发现尿中有白细胞，有细菌生长，可以采用长程、低剂量抗菌素治疗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 254次