如何进行胆道造影术

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医生主讲实录

当婴儿肝炎综合征的患儿考虑是胆道畸形或者胆汁引流不畅所造成的黄疸的时候,可以考虑行胆道造影术,这部分患儿的肝功能主要以直接胆红素升高为主,一般如果要考虑胆道畸形或者胆道发育不良、胆汁淤积等,手术在三个月以前进行,最好能在两个月之前明确诊断。

胆道造影术目前可以采用腹腔镜来进行,在手术之前患儿需要气管插管、全身麻醉,在麻醉完成以后需要在脐部以及脐旁切两个小切口,切口长约半公分,用腹腔镜进入腹腔看到肝脏和胆囊,首先在肝脏取小块病理做肝脏的活检,然后再直视下看到胆囊,用胆囊钳抓取胆囊至体外,在胆囊上切一小口置入造影管,向胆囊内注入造影剂,然后术中拍片查看胆道的形态,手术以后可以关闭切口,引流管可以带回病房继续行胆道冲洗。

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