为什么无症状但发现时已肺癌晚期

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医生主讲实录

位于外周的早期肺癌不会引起疼痛刺激,在肺内常无法感知是由常规体检胸片和ct时发现,部分患者由于肿瘤侵犯局部气道可出现刺激性咳嗽症状,但该症状缺乏特异性,会和肺部感染、慢性支气管炎等疾病的症状混淆,长期吸烟者多数有慢性咳嗽,所以比较容易被忽略。

随着病情逐渐进展,可能出现淋巴结转移、肺内转移、恶性胸腔积液、甚至脑、肝脏、骨转移等,但如未能刺激局部脏器的神经感受器或影响脏器功能可能仍然没有症状,直到肿瘤侵犯壁层的胸膜引起胸痛、侵犯气道破溃引起咯血、阻塞气道或大量的胸腔积液引起胸闷气短、压迫上腔静脉引起面颈部及上肢水肿局部淋巴肿大。

形成包块等进展期症状出现时,引起患者察觉,此外脑转移出现头痛、眩晕、恶心,骨转移出现骨痛和病理性的骨折等也可为首发症状,但也已经属于肺癌晚期。

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