手术后为什么会脑积水

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医生主讲实录

头部的开颅手术以后是容易出现脑积水的,这是术后的常见并发症。出现这种状况主要是与手术后蛛网膜下腔出血引起,手术以后的渗血就会导致蛛网膜下腔的出血,这会引起血性的脑脊液,血性的脑脊液的红细胞破裂后,会产生一些化学物质,这可以刺激蛛网膜颗粒,导致蛛网膜颗粒的堵塞。而蛛网膜颗粒是脑积液的循环通路,脑脊液需要通过蛛网膜颗粒吸收进入矢状窦,然后才能够回流吸收。

出现蛛网膜颗粒堵塞以后,会导致脑积液的吸收减少,从而引起脑脊的聚集,形成脑积液增多,引起脑室增宽,也就是出现了脑积水;手术后如果出现脑积水的话,轻度脑积水不需要处理,继续观察就可以了;而如果是持续进展,颅内压增高,脑积水比较重的话,需要做脑室腹腔分流手术治疗。

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