雄激素治疗肾上腺功能

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医生主讲实录

原发性肾上腺皮质功能减退的患者,尤其是女性的血清中脱氢表雄酮低于正常,但是关于是不是需要用雄激素替代治疗,现在还没有达成比较一致的意见,而且分析显示,常规进行替代雄激素的治疗是没有足够证据的,所以临床上要根据患者的症状进行个体化治疗。

对于水平低下而性欲减退的女性,替代治疗可以显著增加性欲,可以晨起服用脱氢表雄酮的口服制剂,激素疗法的剂量要根据病人需要的情况来制定用量,而且要注意个体化。在应激的时候需要增加糖皮质激素的剂量,不然的话可能会诱发危象,轻的应急比如感冒、拔牙,可以将平时替代剂量加倍,应激过后可以慢慢的恢复到原剂量,在发生比较重的感染手术的时候,激素必须要加大一些。

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