大剂量地塞米松试验的病因诊断

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医生主讲实录

大剂量地塞米松试验的病因诊断主要是完善某些肾上腺疾病的一些病因,有以下几种方法:

第一是午夜一次法,在午夜十一点的时候口服地塞米松八毫克,服药当天清晨以及第二天的清晨八点测皮质醇。次晨也就是第二天血皮质醇下降50%以上是正常的。

第二是经典法,每六小时口服地塞米松八毫克,共连续两天,在第零小时也就是刚开始服的时候,以及四十八小时的时候都要测定二十四小时尿和血的皮质醇水平。

对比服药前后血尿皮质醇测定值,鉴别肾上腺皮质增生和肿瘤。由下丘脑垂体引起来的增生可以抑制50%,肿瘤引起的不受抑制,皮脂癌或者是异源性的ACTH癌引起的库欣综合征也不被抑制。但是这种试验方法的特异性不高,不能够确诊。

以上内容仅供参考

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