泌乳素瘤适合手术治疗吗

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医生主讲实录

一般来讲泌乳素瘤的首选治疗是不会选择手术治疗的,因为泌乳素瘤我们可以首先尝试药物治疗,像那种溴隐亭或者是喹高利特,还有其他的一些比较经典的药物,都是可以尝试使用的。对于药物治疗不敏感,比如说瘤体的缩减比较小,泌乳素水平下降也不是特别明显,或者是有些不能坚持药物治疗的大腺瘤,我们都可以选择手术治疗。

如果在发现的时候,已经有鞍上累及,我们可以给予药物和手术治疗同时进行。除了传统的经额垂体瘤大部分切除视交叉减压术之外,现在的开展比较多的,创伤比较小的,就是经蝶窦选择性垂体瘤切除术。除了适用于微腺瘤之外,也应用于鞍上扩展视神经交叉受压不严重的病例。术后如果有残余瘤存在的话,是需要继续用药治疗的,或者是辅助放射治疗,外科手术后有感染、积液、脑脊液漏、短暂的尿崩症和一些并发症,手术有效率是70%到80%。

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