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• 什么是躯体形式障碍

  所谓的躯体形式障碍，是我们上世纪末引进的国外的一些诊断的概念。它指的是某一部分病人，有焦虑、抑郁，这样的情绪方面的表现。他们主要表现为：第一，怀疑自己有某种重大的疾病，纠缠不休，反复去诊治，各个大医院、各个权威，他都去看过，没完没了检查。检查了阴性的结果他不相信，甚至有的人很狂妄地认为我这个病是一个疑难病，检查我的仪器还没发明出来。第二，有的表现在植物神经系统，比如进食困难、不思饮食、消瘦，反复检查自己的胃肠道，发现没有什么太大的问题，或者是有轻微的病变，他又不能理解，也不相信。还有的人长期拉肚子、营养不良，这都是表现在植物神经系统里，在消化系统里边表现得最明显。第三，有的病人有小病，有器质性的病变，但是他把自己的小病当成很危险的、很重要的大病，反复治疗，效果又不理想，达不到他的预期效果，把自己的某一种器官，比如心脏、胃肠道，当成他发泄不良情绪的一个把子，反复的纠缠，反复的治疗，反复地请教权威，而达不到他的理想效果。把这些临床上表现的病人，我们总结起来叫做躯体化障碍，或者叫躯体形式障碍。它是一种心理疾病，也叫做精神系统的疾病，应该请专业的医院的专业医师进行诊断和鉴别诊断，进行很好的对症的治疗，应该能收到很好的效果。

  

  02:25
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 17278次

• 焦虑症引起的躯体症状

  焦虑是情绪的一种表现，焦虑症就是有一种由于对于自身的状态、身体的状态，或者情绪的状态，缺乏安全感，或产生的一种病理上的情绪。焦虑症的表现可能分两种，一种是精神方面的表现，一个是躯体方面的表现。躯体方面的表现就会表现为各种的不舒服，比如说感觉到心慌、气短，感觉到胃肠功能紊乱、视物模糊、思维紊乱、头痛、恶心等一系列问题。所以焦虑的病人可以表现出各种各样的疾病的一些症状。那么我们说为什么叫焦虑呢，其实焦虑就是他的情绪，跟他所处的条件之间的不一致，这就是一种病理性的焦虑。焦虑情绪，在正常人的生活当中是可以表现出来的，比如说你要去赶飞机，飞机快起飞了，这个时候还没有到机场，你肯定会表现出焦虑情绪，这种情绪跟你所处的条件来讲是一致的，那么这个不能称之为病理性的情况。而焦虑症的病人，他表现为紧张焦虑的情绪跟环境不一致，比如说他心脏没有问题，心脏是正常的，他感到心慌、气短、心脏的疼痛等一系列问题，比如说他胃肠功能都正常的，他感觉到腹部疼痛、恶心、呕吐，甚至腹泻的情况都可能会出现了。那么这些情况其实就是跟他的情绪关系是非常密切的，这就是我们所讲的焦虑引起的躯体的症状。当然焦虑引起的躯体症状可以是多种多样的，那么可能是有一些我们所临床遇到的一些疾病的症状，他在焦虑症的身上都可以反映出来。所以临床当中非常容易，有的医生会误把焦虑症的病人，当作是一种疾病去看待，甚至是容易造成误诊，这在临床当中要特别引起注意。

  

  03:07
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-19 44490次

• 什么是焦虑和抑郁障碍共病？
  ​焦虑和抑郁障碍共病，就是说患者同时存在焦虑和抑郁障碍，而且两组症状分别考虑都可以符合相应的一个诊断标准。焦虑和抑郁障碍共病是目前精神科比较常见的一个共病形势。目前焦虑障碍和抑郁障碍的共病率达到了19%到80%，焦虑障碍50%伴有抑郁障碍，而抑郁障碍60%到90%伴有焦虑，焦虑抑郁共病，它具有病程慢性化、社会功能损害重、自杀率高、预后差的特征。主要表现就是，患者主诉比较多，主观的感受痛苦，表现出焦虑抑郁症状的时候更加严重，自评症状明显高于其本身的实际的情况。共病情况各种躯体症状比较突出。临床表现比较复杂，使焦虑和抑郁的情绪似乎更多的表现就是对自身躯体生理障碍的担忧，共病患者常常年龄比较大，起病急，症状多不典型，易反复。多数的共病障碍所表现出来的悲观消沉、疲乏无能以及忧虑恐惧等一些症状，比较单一的焦虑和抑郁症状又重，而且症状相互重叠，增加了自杀的危险性。共病患者的病程多呈一个慢性迁延、反复发作，疗效不稳定，不经治疗很难治愈的特点。
  语音时长 2:09”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-18 2509次

• 广泛性焦虑障碍和躯体疾病共病率
  据无法解释的躯体性疾病主诉患者，通常是具有比较高的广泛性焦虑障碍和抑郁症的这种共病率。而广泛性焦虑障碍它先于躯体症状出现，研究就显示说是，广泛性焦虑障碍患者比着其他的焦虑症患者，他可能会有更多的人，患有这种躯体形式障碍。并且单纯的这种广泛性焦虑症患者，和这个具有共病障碍的患者他的躯体化症状没有差异。事实上的广泛性焦虑患者，常常和胸痛，慢性的疲劳综合症，激惹综合征，过度换气症，紧张性头痛，慢性躯体疾病，比方说高血压，糖尿病和心脏病等等都是有非常大的关系。
  语音时长 1:25”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-29 1341次

• 什么是焦虑和躯体障碍共病？
  病情分析：焦虑和躯体障碍共病是指躯体障碍伴发焦虑。躯体障碍和焦虑是指患者自觉身体不舒服，反复多次到综合医院检查均未发现躯体异常，但患者仍觉得不舒服，伴有心烦，焦虑，坐卧不安，过度担心疾病加重。意见建议：焦虑和躯体障碍共病可以选用的是抗抑郁药，抗焦虑药，如抗抑郁药有盐酸帕罗西汀片，盐酸度洛西汀片，抗焦虑药有盐酸丁螺环酮，以上药物仅供参考。
  刘玉红 主治医师内蒙古自治区第三医院康复中心

  2019-04-01 2003次

• 什么是躯体形式障碍
  躯体形式障碍是神经症的一种，表现为多种反复出现的躯体不适症状，患者反复就医，检查结果均为阴性，医生反复解释也不能打消患者的疑虑。这类患者多有敏感多疑，固执，过分关心自己的身体健康，注意力多集中在自身的躯体不适症状上。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2018-12-27 3102次

• 什么是焦虑和抑郁障碍共病？
  ​焦虑和抑郁障碍共病，就是说患者同时存在焦虑和抑郁障碍，而且两组症状分别考虑都可以符合相应的一个诊断标准。焦虑和抑郁障碍共病是目前精神科比较常见的一个共病形势。目前焦虑障碍和抑郁障碍的共病率达到了19%到80%，焦虑障碍50%伴有抑郁障碍，而抑郁障碍60%到90%伴有焦虑，焦虑抑郁共病，它具有病程慢
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 194次

• 什么躯体疾病合并发生焦虑障碍
  第一，神经内科的疾病，急性脑卒中，常常会因为不适应办法，焦虑障碍发生率高达3.7%到24%。另外，有关报道的就是焦虑等因素和这个帕金森之间也有一定的关系，帕金森症患者仅30%会有焦虑障碍。第二、心血管的疾病，高血压常常激发焦虑，患者会有心情紧张焦虑愤怒，并发头痛胸闷等一些表现。第三、内分泌系统的一些
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-08 305次