高血压会加快肾炎

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医生主讲实录

高血压是会加快肾炎的。高血压导致肾脏的高灌注、高滤过、加速肾小球的硬化、促进肾功能的恶化、加重肾炎。因此积极的控制高血压是非常重要的。

高血压治疗目标,一般是24小时尿蛋白定量大于1g,建议血压控制在小于125/75mmHg以下;如果24小时尿蛋白定量小于1克,建议血压应该控制在小于130/80mmHg以下。

除此之外,蛋白尿也是促进肾功能恶化的重要因素。建议尿蛋白的治疗目标要小于1g每天。慢性肾炎的高血压患者,首选ACEI类的降压药物或ARB类,因为不仅有降压的效果,而且还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。

此外,慢性肾炎的患者还应限制食物中的蛋白质及磷的摄入、避免感染、劳累、肾毒性药物等可能引起肾功能损害的危险因素。

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