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• 肩关节脱位手法复位有哪几种

  肩关节脱位后，应尽快适当麻醉下无痛复位。老年人或肌力弱者，或者习惯性脱位者，也可在止痛剂下进行。复位手法要轻柔，以免发生骨折或损伤神经等。肩关节脱位分全脱位和半脱位，全脱位复位方法，常用的有三种：足蹬法、柯氏法、牵引推拿法。足蹬法，肩关节前脱位最常用，足跟蹬在腋窝肱骨头颈处，对肩关节采取外展外旋位牵引，继而内收、内旋的复位方法。肩关节后脱位的手法复位为，外展外旋的相对的牵引，术者推及肩关节的外侧，以帮助肩关节复位。关节囊破损明显或肩带肌力不足，存在肩关节半脱位，不需手法复位，宜采用搭肩位胸肱绷带固定4周。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 5960次

• 小儿疝气手术

  疝气早期是可以在家里，进行保守治疗的，而且能够达到很好的效果，但是一旦一岁以后没有愈合，这种情况下，保守的机会就比较少了，我们需要选择进行择期手术，能快就快一些进行手术，防止疝气再次脱出，甚至出现不能还纳。对于一岁以内的孩子，如果说反复脱出，甚至多次出现不能还纳的情况，也是需要进行抓紧手术的，防止一次不能正常还纳，出现崁顿坏死的情况，这种情况下是可以危及生命的。手术治疗，还是要根据孩子的情况而定，但是目前来说我们临床上接触的，大多数还是以一岁以后手术为主。当然有些家属会纠结，能不能等着孩子再大一些进行手术，有些孩子对于内环口比较小的是可以，但是往往这种保守容易形成鞘膜积液，甚至有些孩子内环口增大反复脱出，影响手术的效果。所以说我们建议还是在一岁以后，如果还有疝气的情况下，建议手术治疗为好。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-01 8297次

• 小儿疝气怎么手法复位
  小儿疝气手法复位方法是将小儿仰卧双膝外曲外展位，先固定好头肩部，然后固定髋部，固定双膝并使外展左手固定住内环处，右手捏住疝内容物像挤牙膏一样配合呼吸均匀挤捏。小儿疝气手法复位没有太多的技巧，用力不要过猛轻柔些即可。首先避免宝宝大声哭闹，让宝宝平躺，用并列的中间3指的指腹轻轻按揉突出来的包块，力度以不让宝宝觉得疼痛不适为宜。复位要多久只能根据孩子的情况来看。婴幼儿疝气一般情况下两岁以内有自愈的可能，暂时可以使用疝气带等保守治疗的。如果两周岁以后不能自愈，可以考虑手术治疗，可以做局部彩超检查明确疝环的大小。
  语音时长 01:28”
  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2019-06-19 5379次

• 小儿疝气手法复位怎么做
  小儿腹股沟斜疝的手法复位，我们用单手固定腹股沟管，再就是在远端还纳推移疝内容物，这个过程要逐渐、缓慢地用力，不要暴力。在孩子哭闹明显的时候，需要暂时停止一下，让孩子休息，待到哭闹减轻以后，再行手法复位。因为小儿腹股沟疝气的手法复位，如果哭闹太厉害，形成的压力太大，可能会增加复位的困难，让孩子完全不哭闹也是不可能的，当然如果年龄较小，也有的需要在麻醉下进行复位，但是有风险。因为有孩子可能造成呕吐、误吸的风险，所以手法复位不成功的，建议手术进行治疗，因为毕竟在麻醉下，使用肌松药物增加复位的可能性，再就是注意手法复位是有指征，如果腹胀明显，超过24小时，有发烧、腹膜炎的体征，这时候是不能复位，因为提示着内容物的坏死。
  语音时长 01:35”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-13 28174次

• 小儿疝气怎么手法复位
  小儿疝气复位的手法是，患儿处于镇静状态，臀部抬高，以左手按住内环口处，右手顺着腹股沟韧带的方向，向上推。一般来讲，在患儿没有哭闹的状态之下，比较容易复位，所以尽量避免孩子哭闹，如果自行复位困难，应积极找专业人士进行手法复位。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-14 3703次

• 小儿疝气怎么复位
  病情分析：小儿疝气主要是因为小儿腹腔压力突然增加，压迫腹腔内的肠管或者网膜从腹壁肌肉薄弱处向体表突出。一般情况下，小儿疝气是可以自行回纳的，如果没发自行回纳则需要复位。复位的方法主要就是按摩疝气的内环口处使肌肉松弛，当肌肉放松后肠管就会慢慢的一点一点自行回到腹腔。意见建议：小儿疝气严重者可发生疝囊嵌顿或者绞窄，引起肠梗阻、肠坏死，属于急症，此时不应该强行复位，需要急诊去医院，给予手术治疗。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-24 903次

• 小儿疝气怎么复位
  我们举个例子嵌顿性疝气复位。首先，要把握好手法复位的时机，一般是嵌顿12小时之内，而且小朋友精神和全身状态都很好，可以试行手法复位。当然时间不是绝对的因素，如果局部张力不大，阴囊无水肿、发红，虽时间较长，仍然可以施行手法复位。第二，复位前，可注射解痉和镇静剂，待小朋友安静或睡后，抬高臀部，先用左手拇
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 476次

• 小儿疝气推回手法
  小儿疝气推回手法主要适用于早期的嵌顿，局部压痛不明显，估计尚未形成绞窄，可试行复位，具体方法有以下几点。一，患儿必须平躺，头低脚高位，嘱患儿放松，尽可能的深吸一口气。二，热毛巾敷包块。三，右手托起阴囊，持续缓慢地将疝块推向腹腔。四，如疝气仍无法回纳，需到临近的医院根据需要注射松弛疝环口的药物后再进行
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-12-15 618次