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• 精神病能治好吗

  有很多家属或者病人就会很担心，精神病好像是一辈子的病，就好像永远治不好，其实这是误区。其实我们说精神疾病，或者叫精神障碍，其实有很多很多种类型，即使是最重的那种类型，比如说精神分裂症，这是重型精神疾病里面。最常见也是最严重的，那它的治愈率其实也是不错的。尤其是在上世纪五十年代，氯丙嗪发明以来，其实对精神疾病的治疗的效果，其实是非常好的，尤其现在有新型的一些抗精神病药物，比如说我们一般现在业内都普遍认为说精神分裂症，也就是最重的那种精神疾病，它的治愈率其实也达到60%，也就是说有三分之二的病人是可以通过药物来控制的。可能有三分之一的病人确实很难治，就是会影响病人所有的功能，他可能没办法上班，没办法去谈恋爱，没办法去自己独立地生活，但是有三分之一的病人，其实是完全可以治好的，他就跟正常人一样的生活。当然还有三分之一，可能就时好时坏，有的时候可能会去住院，但是他出院以后又恢复正常的生活。所以大致的对于重型精神疾病里边，最重的那个精神分裂症三分之一是能治好的，三分之一可能时好时坏，有三分之一可能是比较难治的，是这样的一个情况。当然其他类型的精神障碍，可能比精神分裂症的预后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 18512次

• 精神病的早期症状是什么

  我们一般说的精神病，就指的是重型的精神疾病，其实早期的症状还是有一些我们能看到的，比如说有的精神分裂症的早期的病人，会表现出一些怪异的行为，有一些怪异的想法。有的可能会不再理睬别人，变得情感比较麻木，不大跟别人接触；有的可能个人卫生就没办法自理，自己就会做一些，我们常人无法理解的事情，或者会说一些我们很难理解的事情。比如有的人会说，天上好像有监控器在监控着我，或者我的手机上的QQ、微信都被别人监控了，或者会说听到外面好像有人在说我，有人议论我，电视里好像也在说我的事情等等。所有的这些，都可能预示着这样的病人他有幻听，可能有各种妄想的症状，就是我们说的被害妄想，有被控制的体验，当然还有的病人就会说，自己心里想什么，没说出去都让周围人听到了，这就是我们说的被洞悉感，或者叫思维被播散的体验，那这些感受可能就预示着，有重型的精神疾病。当然早期的时候，可能没有那么固定和持久，可能是偶尔会出现的，当家人注意到他有这样的表现的时候，可能就要注意他是不是有精神病。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 19399次

• 抗精神病药物按效价分类
  一是高效价低剂量类，特点就是镇静的作用小，锥体外系反应强校价高，对于各脏器的毒性作用相对小，用药剂量少，这个奋乃静，氟哌啶醇为代表，二是低效价高剂量类，临床特点就是镇静作用比较强，对于这个心脏，肝，脏各脏器的这种毒性作用比较大，椎体外系反应小，效价低，以氯丙嗪为代表，这类药物往往在有精神病症状的时候，比方精神分裂症、痴呆、谵妄等引起的这个失眠，这类药物使有以后，有可能会加重精神症状，而抗精神病药物既可以控制兴奋躁动，又有这个镇静作用，因此治疗效果可能会更加有效。
  语音时长 1:28”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-28 10607次

• 抗精神病药物何时换药
  对于每一种抗精神病药物，如果说多次复发患者对于平均靶剂量的治疗只是部分有效，应该考虑增加剂量或者是换用其他的药物。对于使用氯氮平或者是奥氮平的病人，首先考虑增加药物的剂量，氯氮平可以增加到每天850毫克，奥氮平可以增加到每天30毫克。对于使用喹硫平和利培酮的患者，也应该可以考虑增加药物剂量，那么喹硫平可以用到每天800毫克，利培酮可以增加到每天七毫克。大约60%或者是更多的，可以考虑增加阿立哌唑，齐拉硒酮或者是一长效的药物，比方说哈力多，氟奋乃静，癸酸酯​等等。如果说患者对口服某些传统的抗精神药物，那么推荐靶计量只能产生部分的疗效，大部分时候应该考虑换用其他的药物啊，不再提高传统抗精神病药物的剂量来增加疗效。因为这个时候较高的剂量会产生一些副作用的增加，特别是锥体外系的反应，或者是迟发性运动障碍的发生率会明显的增高。
  语音时长 1:54”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-13 2149次

• 抗精神病药物有哪些
  病情分析：抗精神病药物包括的是比较多的，比如利培酮，哌罗匹隆，帕利哌酮，齐拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奥氮平，喹硫平，氯氮平等等。意见建议：抗精神病药物包括的类型很多，每个人的病情不同，身体状况不同，所选用的药物也会有所区别。建议患者不要盲目自行用药，由精神方面异常应该去正规医院精神科就诊，精神科医生会根据病情制定一个比较适合的治疗方案。
  王珂 主治医师菏泽市第三人民医院

  2023-03-11 602次

• 服用抗精神病药物会把人吃傻吗
  病情分析：服用抗精神病药大部分情况下不会把人吃傻，但是也有个别的人会因为长期服药而变傻。长期服用抗精神病药或多或少会对人的认知功能造成影响，特别是一些长期大量的服用第一代抗精神病药的患者，所以时间长了对智力也会造成一定的负面影响。意见建议：建议有严重精神疾病的患者应该到正规医院治疗，选择既可以有效地控制症状又副作用比较小的抗精神病药长期坚持治疗。
  王珂 主治医师菏泽市第三人民医院

  2022-12-31 1004次

• 抗精神病药物的分类
  常用的抗精神病药物根据化学结构的不同可分为如下几类：一、吩噻嗪类：氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、甲硫达嗪等。二、丁酰苯类：氟哌啶醇，五氟利多等。三、二苯氧氮平类：氯氮平。四、苯酰胺类：舒必利。五、硫杂蒽类：泰尔登、三氟噻吨、氯噻吨等。六、长效制剂：口服长效制剂为五氟利多，注射用长效制剂有氟奋乃
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 1650次

• 抗精神病药物有哪些
  抗精神病药物主要是包括传统的抗精神病药物和新型的抗精神病药物，传统的抗精神病药物又称为典型抗精神病药物，包括舒必利、奋乃静、氟哌啶醇、氯丙嗪等，这些都是临床上常用的，可以明显的缓解患者的幻觉、妄想、行为紊乱等精神病症状。新型的抗精神病药物，新型的抗精神病药物又称为非典型的抗精神病药物，临床上常用的有
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-06-20 244次