麻痹性痴呆的鉴别

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医生主讲实录

第一个就是和神经衰弱的鉴别,在早期麻痹性痴呆病人常常会出现一些神经衰弱的综合征,和神经衰弱很类似,但是病人的躯体可见异常,有瞳孔的变化,血液和脑积液瓦氏反应和康氏实验阳性。

第二就是和情感性精神障碍的鉴别,麻痹性痴呆病人常常会有类似躁郁症的发作,但是都缺乏躁郁症的基本特征和病程特点,抑郁症病人没有个性变化和智能缺损,而且神经系统或者是血脑脊液的检查没有发现阳性体征。

第三就是和精神分裂症的鉴别,麻痹性痴呆病人可以有精神分裂症样的表现,但是后者智能缺损不明显,也没有神经系统和实验室检查的阳性指标,而且两者的妄想性质和内容也是不相同的。

第四种就是脑动脉硬化所致的精神障碍,这个病的智能障碍主要集中一个局限性的痴呆,在很长的时间内对疾病或者是外在的环境保持一个判断能力,此外的就是个性保持比较完整,血液和脑积液也没有麻痹性痴呆的一些特殊的变化。

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