不稳定性心绞痛诊断标准

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医生主讲实录

如果心绞痛程度较重,持续时间长,不易缓解,高度怀疑是不稳定型心绞痛,需做体格检查,如果心音低钝,心脏增大,根据心电图检查变化,t波倒置,血液生化学的检测,如心肌酶谱,肌钙蛋白,血糖、血脂,综合判断容易得到不稳定型心绞痛的症状。如心电图没有抓到确切的证据,心脏酶血变化正常,临床症状高度怀疑可以做平板运动试验或者冠状动脉造影,进一步明确血管情况。

心绞痛的诊断标准主要包括症状表现,胸闷胸痛,伴随心悸、心慌,心电图改变。冠状动脉造影是诊断心绞痛的金标准,利用造影剂原理,打入冠脉进行冠脉ct,进行冠脉造影,确诊度较高,当造影结果为阴性,心绞痛发病几率较小,若为阳性,狭窄超过75%,多为重度心绞痛。

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