2型糖尿病肾病怎么治疗

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医生主讲实录

第一,糖尿病肾病是因为长期的血糖没有得到有效的控制,引起的肾小球的损害发展的结果,治疗上首先强调控制好血糖,一般要求糖化血红蛋白控制在6.5%以下,空腹的血糖一般要求在6以内,餐后2小时的血糖控制在8左右。

第二,控制血压,因为糖尿病肾病的患者,几乎百分八十以上的患者会出现高血压,高血压反过来又会损害肾脏。所以把患者的血压控制好,对于缓解病情也相当重要,要求血压控制在140/90九十毫米汞柱以下,如果患者蛋白尿比较多,比如24小时定量超过一克的情况下最好能够把血压控制在130/80毫米汞柱以下。

第三,处理好高尿酸血症,高脂血症等其他代谢紊乱的问题。

第四,选择一些保肾的药物,比如在控制高血压的时候,在糖尿病肾病早期的患者可以优先考虑普利类或者沙坦类的降压药,这类的药物不但有降压的作用,还有减少尿蛋白保护肾脏的作用。

以上内容仅供参考

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