原发性膜性肾病与肾小球肾炎

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医生主讲实录

原发性膜性肾病是肾小球肾炎的病理学的诊断名称,它是以肾小球,基底膜,上皮细胞下免疫复合物沉着和肾小球基底膜弥漫增厚为特点的肾脏疾病。

临床上多表现为肾病综合征或无症状性蛋白尿,该病的自然病程差异较大,部分患者可以自然缓解,部分患者则进展至终末期肾脏病。

该病单独使用糖皮质激素治疗不能够有效提高完全缓解率,免疫抑制治疗则建议足量糖皮质激素与转化剂联合使用,对于足量糖皮质激素使用有顾虑或有禁忌的患者可以给予环孢素或环孢素联合小剂量糖皮质激素治疗也有效,特别容易发生血栓栓塞并发症,应当积极的抗凝治疗。

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