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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 18257次

• 静脉血栓需要手术吗

  这是一个目前非常有争议的话题，因为传统的静脉血栓抗凝治疗已经有100多年历史，效果是非常可靠的。绝大多数的血栓通过早期规范足量的药物治疗，抗凝剂只要足够它是可以有效地遏制血栓的发展，然后能促进血栓的再通。最近几年出现了腔内的导管吸栓、机械碎栓，像Angiojet这种腔内的治疗办法。但是国际上有一些研究它随机对照地研究了手术组和单纯抗凝组，发现手术组效果没有优于抗凝组，输血风险和费用会增加很多，所以说在国际上抗凝是作为第一个首选推荐。然后手术有一部分患者像血栓负荷比较重、比较年轻，然后对于生活质量要求比较高的，可以选择性地进行腔内的吸栓、取栓的手术，但是一定要有足够的抗凝治疗来保障，抗凝不达标血栓当时清除了很快会再长满。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-30 3513次

• 下肢静脉血栓要住院吗
  在临床上，下肢静脉血栓一旦发生，患者是需要住院治疗的，在住院治疗期间，要对患者进行积极的抗凝、溶栓、祛聚等治疗，这时候患者要卧床休息，抬高患肢。并且需要强调的是，患者所使用的药物，一定要在专业医生的指导下进行应用，常用的药物包括阿司匹林、双嘧达莫、低分子肝素钠、华法令、利伐沙班、达比加群、链激酶、尿激酶等。在治疗期间也要注意监测患者的生命体征，还要注意监测患者的凝血功能，防止出现出血的情况，这样才有利于患者的身体健康。下肢静脉血栓的患者，只要就诊及时，治疗规范，患者的疾病是能够痊愈的，而且患者的恢复也是良好的。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:10”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-04 7422次

• 静脉血栓痛吗
  一般情况下静脉血栓都会有一些疼痛的症状，而且会出现一些局部的疼痛现象。如果患者情况比较轻微的话，一般情况只是会有一些沉重的感觉。在尤其是患有这种疾病长期站立时，对这种疾病是非常不利的，有可能会使疾病更加严重。一般情况下，如果病情非常严重，可以在医生的指导下，进行抗凝、溶栓以及手术的方法，来进行治疗，缓解症状。平时可以适当的做一些舒缓的有氧运动，能够促进血流的一个速度，能够有效地缓解静脉血栓。同时还应该要注意适当的休息，不要过度劳累，尤其是做一些剧烈的运动，是万万不可以的。同时还应该要注意静脉血栓，一旦形成深静脉血栓，很容易导致血栓脱落，容易造成肺栓塞，严重的话很有可能会危及生命，建议大家积极对症治疗。
  语音时长 01:11”
  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2019-11-12 3342次

• 静脉血栓住院吗
  病情分析：静脉血栓是否需要住院取决于静脉血栓的严重程度，和治疗手段。例如重度静脉血栓导致静脉堵塞，引起局部组织淤血，或者剧烈疼痛，一般是需要住院通过外科手术的方法治疗。假如静脉血栓患病时间较短，没有造成明显的静脉堵塞，和局部组织器官疼痛或者功能障碍，一般无需住院，在医师指导下正确使用肝素这类溶栓药物治疗即可。意见建议：患有静脉血栓要多运动，清淡饮食，少吃过于油腻的食物。在日常生活中，应当定期完善静脉X光，以及其他相关检查，了解血栓的具体患病情况。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-04-07 802次

• 静脉血栓痛吗
  病情分析：静脉血栓一般是会引起疼痛的，静脉血栓是常见疾病通常会压迫血管壁造成血管痉挛，从而引起疼痛，通常还会伴随着局部组织肿胀现象。静脉血栓是常见疾病，患病后，需要做影像学检查了解血栓的生长性和消溶情况。意见建议：患有静脉血栓，需要依据血栓的生长情况，选择合适的方法排出例如选择肝素，吲哚美辛，布洛芬这类药物溶栓止痛治疗，或者选择外科手术的方法将血栓去除，日常饮食方面应以低钠低脂低蛋白类食物为主。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-03-27 1001次

• 下肢静脉血栓要住院吗
  在临床上，下肢静脉血栓一旦发生，患者是需要住院治疗的，在住院治疗期间，要对患者进行积极的抗凝、溶栓、祛聚等治疗，这时候患者要卧床休息，抬高患肢。并且需要强调的是，患者所使用的药物，一定要在专业医生的指导下进行应用，常用的药物包括阿司匹林、双嘧达莫、低分子肝素钠、华法令、利伐沙班、达比加群、链激酶、尿
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-17 474次

• 下肢静脉血栓手术需要住院多久
  下肢静脉血栓手术一般情况下需要住院7天到14天的时间，具体的时间还要根据患者的实际恢复情况来决定。下肢静脉血栓手术属于比较常见的手术，手术包括静脉切开取栓、介入治疗等方式。静脉切开取栓比较适用于髌骨静脉血栓的患者。如果患者属于中央型或者混合型，可以使用介入手术治疗。做完手术以后患者需要住院观察，如果
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-15 1889次