如何确诊急性白血病

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医生主讲实录

一般情况下根据临床表现,血常规,以及骨髓穿刺的检查来确诊急性白血病。急性白血病患者常见的临床表现有发热,出血和贫血。另外还可以有淋巴结和肝脾的肿大,骨骼和关节的疼痛,皮肤和口腔的改变,例如牙龈增生和肿胀,皮肤有灰蓝色的结节等等。

另外如果出现中枢神经系统白血病,还可以出现头痛,恶心呕吐,颈项强直等症状。如果检查血常规可以发现大部分患者的白细胞是升高的,但是也有不少患者白细胞计数正常或者是减少,但是一般情况下可以有血红蛋白和血小板的减少。

另外骨髓穿刺检查是诊断急性白血病的基础。骨髓增生多数是明显活跃或者是极度活跃的。原始细胞占全部骨髓有核细胞的20%以上。通过以上临床表现,血常规和骨髓的特异检查,一般情况下是可以确诊急性白血病的。

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