沙娜副主任医师

妇科|三级甲等

中国人民解放军第960医院

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有子宫肌瘤怀孕了对孩子有影响吗

2022-09-23 63 浏览
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医生主讲实录

有子宫肌瘤怀孕了对胎儿有一定影响,但根据子宫肌瘤的位置,或是否有变形,影响通常有大有小,建议怀孕了有子宫肌瘤的患者及时就医,让医生进行评估孕妇及胎儿的情况。

1,影响小,如果子宫肌瘤的位置不堵塞产道,不影响胎儿的分娩,通常对胎儿的影响较小,患者可以继续妊娠,但应注意在妊娠期间定期观察。

2,影响大,子宫肌瘤位置在宫腔内,即黏膜下子宫肌瘤,子宫肌瘤会占据宫腔,影响受精卵着床和生长,较大的黏膜下子宫肌瘤和肌壁间的子宫肌瘤向黏膜下凸出,还可能影响胚胎和胎儿的生长发育,甚至占据宫腔导致胎儿畸形。

子宫肌瘤在子宫下段,如果子宫肌瘤占据了产道,即位于子宫下段,甚至宫颈部位会影响胎儿在分娩过程中的下降,造成梗阻性难产,一般需要通过剖宫产终止妊娠。子宫肌瘤变性,子宫肌瘤在妊娠期间可能由于血运障碍发生变性,常见子宫肌瘤红色样变。主要临床表现为子宫肌瘤快速长大,与胎儿竞争营养物质,进而影响胎儿生长发育。通过超声检查会发现子宫肌瘤较之前明显增大,在腹部子宫肌瘤的部位有明显压痛。如果怀孕期间发生了子宫肌瘤变性,应进行密切的跟踪随访,必要时可以使用抗生素和解热镇痛类的药物进行相应治疗,避免对胎儿造成更大的伤害。

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