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• 室性心律失常原因

  室性的心律失常它几大原因，最常见的原因，第一个就是电解质的紊乱，低钾血症或者低镁血症，可以引起室性心律失常，第二个最常见的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三个原因，就是心肌病，包括扩张型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉样变性等等，这些心肌的病变，都比较容易会出现。室性心律失常的发生，还有一种情况，就是特发性的室性心律失常，它是一种家族遗传性的疾病，它的发生是跟染色体的突变相关。因此我们称这个治疗，主要是使用心脏除颤复律仪，来进行治疗，这也是室性心律失常，最常见的一个情况。

  

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  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2020-03-19 3152次

• 室性心律失常怎么治疗

  室性的心律失常是指心室来源的心律失常，它主要的类型包括室性的早搏，室性的心动过速，室扑，室颤或者尖端扭转室速，主要就是这几种类型。对于不同的类型，我们的治疗方案是不一样的。室性早搏，如果它是偶发的，数目不多，我们可以不需要特殊的药物去干预，只需要纠正病因就可以了。如果这个室性早搏次数非常多，比如全天心率，他有一万次以上的室性早搏，这种情况我们就需要使用两个方案来进行治疗，使用口服抗心律失常药物或者进行射频消融的手术治疗，这是室性早搏的治疗。室性心动过速，它主要见于器质性心脏病，因此我们的治疗，还是针对器质性心脏病的本身，比如说他是有心肌缺血，我们需要积极的去改善心脏的供血；比如说他是有心肌病，那我们就需要积极的治疗心肌病。对于室颤、室扑，这些心律失常，因为它是危急生命的，因此我们需要积极的抢救治疗。

  

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  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2020-03-24 2559次

• 室性心律失常药物
  对室早患者应在病因治疗基础上，使用利多卡因、普罗帕酮、胺碘酮等药物，减少室早的级别和数目，以降低猝死的危险性，对于良性室早，无症状者通常不须抗心律失常药物治疗，有症状且影响生活和工作者，可选用副作用较小的抗心律失常药如美西律、β受体阻滞剂，目的在于减轻症状而不是完全消除室早。对室速患者治疗除针对病因（补钾、停药）外，首选25%硫酸镁1-2g静注，奏效后继以1mg/min静滴，连用12-48/h。异丙肾上腺素曾作为首选药物，因用量过大可导致室颤现已少用，若药物治疗无效，可用食管心房调搏或历史心内膜起搏器，通常起搏频率为100次/min，多能控制室速。室速发作时伴低血压、昏厥者，应立即进行电击复律，继以利多卡因静滴维持。如发作时无血液动力学改变，立即静注利多卡因50-75mg，2min后无效再用50mg，继以1-4mg/min静滴维持。利多卡因无效可用普鲁卡因、普罗帕酮、胺碘酮、溴苄胺等药物治疗。
  语音时长 1:51”
  李秀文 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-09-15 1630次

• 室性心律失常有问题吗
  如果患者目前为室性期前收缩，并且为偶发性的，那么可能并不是器质性病变所导致的，比如说像劳累，熬夜，饮浓茶，喝咖啡饮酒都有可能导致这种室性期前收缩的出现，还有一些患者出现室性心律失常。也有可能是由于存在了甲状腺功能的异常，贫血，或者是低钠血症，低钾血症这样的问题，尤其是比较严重的室性心律失常，有可能是由于急性心肌梗死，心力衰竭，心肌病，先天性心脏病这样的问题所引发的。如果想要明确目前问题的严重程度，除了建议患者要做动态心电图检查之外，最好再做一下血清离子，甲状腺功能，血常规以及心脏彩超的初步筛查，必要的时候，有可能还需要结合行冠脉造影的检查。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-10-15 1016次

• 室性心律失常有问题吗
  病情分析：室性心律失常也是有问题的，患有一些心室性心律失常，提示有可能存在一些严重的心脏疾病。如患有冠心病，风湿性心脏病，扩张性心肌病等心脏疾病的患者，都有可能会出现室性心律失常，有些室性心律失常，有可能引起室颤从而危及患者的生命。意见建议：患有心律失常的患者，需要应用抗心律失常的药物进行治疗，除此之外还需要针对病因进行积极治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-10-19 802次

• 室性心律失常有哪几种
  病情分析：室性心律失常包括室性心动过速，室性早搏，室扑，室颤等。其中使颤是导致患者死亡的主要原因，出现时性心动过速时应该立即进行处理，避免出现病情的恶化。意见建议：不要喝茶以及咖啡。因为浓茶里面含有茶碱。咖啡里面含有咖啡因都可以引起心率增快，血压的升高。建议适当的休息，避免剧烈的运动，保证好睡眠，定期的复查心电图。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-07 802次

• 治疗室性心律失常有效药物
  对室性心律失常患者，应在病人治疗的基础上，必要时使用抗心律失常药物，以减少室早的级别和数目，以降低猝死的危险性，对于良性室早无症状者，通常不需要抗心律失常药物治疗。对于有症状且影响生活和工作者，可选用副作用较小的抗心律失常药物，常用的药物有，慢心律、β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔，普罗帕酮、胺碘酮
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 188次

• 室性心律失常
  室性心律失常是在生理因素发生变化或某些病变的情况下，电传导系统发生异常，导致心室的节律或速率发生异常改变。是常见的心律失常包括室性的收缩以及室性心动过速，心室的颤动等。一般室速尤其是合并器质性的心脏病的室速，通常可导致室颤、猝死等严重后果，要及时明确诊断，判断室速的原因、诱因及对室速的影响，并及时的
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 153次