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• 房间隔缺损患儿有哪些临床表现

  它的临床表现，因为根据左房压、右房压之间的压力差跟房缺的大小会不一样的，但是总体上，因为左房压比右房压也高不了太多，所以它的分流量不是特别大，小的房间隔缺损的孩子，一般没有临床表现，大的房间隔缺损，虽然两边的压力其实差比较小，但是因为它缺损比较大的话，它产生大量的左向右分流，第一、会导致肺部的血流量增加，肺淤血，所以这种孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因为它从左心房水平，已经造成一个无效分流，所以它真正到左心室里面能到各个组织脏器，提供有效的血供、氧供，会减少孩子的生长发育，包括活动量，都会有一些受限。所以如果是大的房间隔缺损的话，我们要尽早做手术，但如果说很小的房间隔缺损，比如卵圆孔未闭，它因为两边的压力差比较小，但是它这个眼，分流的眼又比较小一点，所以他临床症状一般表现不会太明显，所以比如5毫米以下的卵圆孔未闭或小的房间隔缺损，我们都建议可以持续观察，比如说到学龄前有没有可能长上，如果实在长不上，临床上有些患者，他可能也会以偏头痛的症状来就诊，因为小的房间隔缺损，他可能有一些体循环的微衰，然后通过房缺到了左心系统，然后到了脑子里面，所以有一些临床上偏头痛或者什么，它有可能也跟这种小的房间隔缺损，卵圆孔未闭这种有关系，所以我们也建议，可能到了大了以后，成人之前把这些做介入封堵可以堵上。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 2945次

• 护理小儿房间隔缺损的办法有哪些？

  房间隔缺损因为左心房跟右心房之间的压力，其实差异不是特别大，所以一般不是特别大的房缺，比如几毫米的，临床上不会有太明确的症状，这种孩子其实也不用特别注意，他的心脏负荷不会太大。他跟正常的孩子生长发育各方面表现，没有明确的差别，这种孩子其实可以等稍微大一点，比如学龄前我们再进行治疗。还有一些比较大的房间隔缺损，它可能从血流动力学的角度讲，因为它比较大，分流量比较大，所以他心功能受影响，这种孩子容易呼吸道感染，容易劳累，生长发育稍微差一点。这种孩子相对来说，我们平常注意避免不要太劳累了，注意不要太容易感冒，因为容易得肺炎，照顾得相对来说要精心一点。如果说孩子容易反复呼吸道感染或者说生长发育，活动量受限还是比较明显，我们还是建议要早点做手术治疗。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 2043次

• 小儿房间隔缺损有哪些症状？
  小儿房间隔缺损有哪些症状多数房间隔缺损的儿童，除易患感冒等呼吸道感染之外可无症状，活动易不受限制。一般的青年时期才表现有气急，心悸，乏力等。四十岁以后绝大多数病人症状加重，并常出现心房纤颤，心房扑动等心律失常和充血性心衰表现也是死亡的重要原因。体格检查发现多数儿童体型瘦弱，并常表现左侧前胸壁稍有隆起，心脏搏动增强，并可触及右心室抬举感等。其典型表现为胸骨左缘第二三肋间，能及二到三级，收缩期吹风样杂音，伴有第二心音亢进和固定分裂。收缩期杂音为肺动脉，伴血流速度增快所致。少数病人还可能及收缩期震颤，分流量大者，三尖瓣区可听到三尖瓣相对狭窄产生的舒张期隆隆样杂音，如右心室抬举感增强，肺动脉瓣区收缩期杂音减弱。但第二心音更加亢进分裂，提示存在肺动脉高压，病变晚期将发展为充血性心力衰竭，静脉怒张肝脏增大。
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  谢金秋 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-31 1516次

• 小儿房间隔缺损有哪些症状？
  多数继发房间隔缺损的儿童，除了容易患感冒等呼吸道感染以外，并无其他症状，活动也不受任何的限制。一般到了青年时期才会表现出有气急，心悸，乏力等等。四十岁以后，绝大多数的患者症状会加重，并且常常会出现心房纤颤，心房扑断等这些心律失常和充血性心衰的表现，也是死亡的重要原因。体格检查会发现多数儿童的体型瘦弱，并常常会表现左侧前胸壁稍有隆起，心脏的搏动增加，增强，并可触及右心室抬举感等等。
  语音时长 1:22”
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-09-30 1255次

• 房间隔缺损的症状有哪些
  病情分析：房间隔缺损患者在婴幼儿期没有明显症状，后期症状为心脏增大，前胸饱满，搏动活跃，少数大缺损、分流量大者可触及震颤，其症状出现的早晚和轻重取决于缺损大小。成年后症状为乏力、心脏杂音、心力衰竭、运动较差和心律失常等。意见建议：在日常生活中，房间室缺损的患者并不需要特殊护理，但应按照医嘱进行诊断和服用药物，尽量避免暴露于低气压和高气压环境。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-06-30 801次

• 婴儿房间隔缺损有哪些症状
  少数可有生长发育迟缓、反复的上呼吸道感染甚至是心衰。一般会在生后6～8周可及柔和的收缩期杂音，有时可及第2心音固定分裂。多在1～2岁时得到确诊。伴有中等量左向右分流的患儿多无症状，即使有症状，也多为轻度的乏力和气促。只有大分流量的患儿才出现明显的气促和乏力。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-19 1201次

• 小儿房间隔缺损有哪些症状？
  小儿房间隔缺损有哪些症状多数房间隔缺损的儿童，除易患感冒等呼吸道感染之外可无症状，活动易不受限制。一般的青年时期才表现有气急，心悸，乏力等。四十岁以后绝大多数病人症状加重，并常出现心房纤颤，心房扑动等心律失常和充血性心衰表现也是死亡的重要原因。体格检查发现多数儿童体型瘦弱，并常表现左侧前胸壁稍有隆起
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 415次

• 婴儿房间隔缺损有哪些症状
  小儿房间隔缺损（ASD）属于临床上常见的先天性心脏畸形，由于原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，使左心室和右心房之间存在孔隙。房间隔缺损能够单独发生，也可和其他类型的心血管畸形并存，女性的发生率高于男性，男女比例约为一比三。因为心房水平存在分流，可导致相应的血流动力学异常。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2019-01-02 4693次