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• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 15967次

• 急性酸中毒的症状

  我们临床比较常见的酸中毒，以酮症酸中毒为主，什么叫酮症酸中毒呢，人体脂肪分解代谢过程当中，会产生酮体，酮体是一种酸性的物质，当高血糖症，糖尿病人高血糖的时候，甚至饥饿、饥饿过度的时候，这时候脂肪分解代谢，会产生大量的酮体。正常人体酮体含量很少，基本上是作为后备能源，储存或者利用，而且在尿中检查不到任何酮体，当酮体大量积聚的时候，尿酮体是呈阳性的，而酮体本身是个酸性物质。所以说酮体生成过多的时候，体内的酸碱就会失衡，PH值降低，导致体内，导致人体的酸中毒，酸中毒的典型表现，就是浑身全身无力，最重的表现导致，酸中毒可以直接导致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-25 2829次

• 胎儿宫内窘迫会持续多久
  如果是急性胎儿宫内窘迫，一般不超过30分钟。胎儿宫内窘迫分为急性胎儿宫内窘迫和慢性胎儿宫内窘迫，慢性胎儿宫内窘迫指的是在妊娠晚期，胎儿在宫腔内持续缺氧的状态，其发生原因往往是产妇有妊娠合并症或其他内外科相关疾病。而急性胎儿宫内窘迫一般出现在产程进展过程中，胎心持续大于160次/分，或持续第110次/分，或胎心监护提示二类或三类反应型图形。出现急性胎儿宫内窘迫后，医生一般需要在半小时之内终止妊娠。因为持续胎儿宫内窘迫可能会引起新生儿窒息，甚至胎死宫内，因此应该积极进行处理，不能延误。
  语音时长 01:10”
  杨秀华 副主任医师中国医科大学附属第一医院

  2021-02-20 2741次

• 胎儿宫内窘迫
  胎儿宫内窘迫是指孕妇胎儿和胎盘的各种高危因素，引起的胎儿在宫内缺氧和酸中毒，表现为胎心率及一系列代谢和反应的改变，并危及其生命和健康的综合表现。新生儿出生窒息，常与胎儿宫内窘迫有关，胎儿宫内窘迫和出生窒息，都是围产期死亡及神经系统后遗症的重要原因，占围产儿死亡原因的首位，总体表现为：1、胎心变化，是胎儿紧迫首先出现的症状，胎心音首先变快，但有力而规则，继而变慢，弱而不规则，因此在发现胎心变快时，就要提高警惕，当子宫收缩时，由于子宫胎盘血循环暂时收到干扰，使胎心先变慢，但在子宫收缩停止后，很快恢复正常，因此应以两次子宫收缩之间的胎心为准，胎心音每分钟在160次以上或124以下，属不正常，低于100次表示严重缺氧，有条件者应行胎心监护。2、羊水胎粪污染，胎儿在缺氧情况下引起迷走神经兴奋，使肠蠕动增加，及肛门括约肌松弛，而致胎粪排出，此时羊水呈草绿色，头先露时有诊断意义，臀先露时胎儿腹部受压，可将胎粪挤出，故臀先露时羊水中出现胎粪，不一定就是胎儿窘迫的征象。3、胎动异常，胎动异常活跃是胎儿缺氧时的一种挣扎现象，因缺氧加重，胎动可减少，甚至停止。
  语音时长 2:15”
  谢金秋 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-28 8034次

• 胎儿宫内窘迫多久会酸中毒
  病情分析：胎儿宫内窘迫之后，一般在24小时之内的产程，孕妇可能就会出现有酸中毒。由于临产后产妇的体力消耗过大，进食少，产生进展不顺利，胎儿缺氧，出现无氧代谢造成酸中毒。意见建议：给予产妇相应的对症治疗，可以选择舒适的体位降低对子宫的压迫。给予吸氧治疗，选择使用硫酸镁，氨茶碱等，改善宫缩，缓解缺氧状态，必要时终止妊娠。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院

  2020-06-20 903次

• 胎儿宫内窘迫会持续多久
  病情分析：胎儿宫内窘迫一般持续不会超过半个小时，如果持续时间过长，可能引起新生儿窒息，严重时可能危及新生儿生命。如果在产程中发现胎心基线降低，胎心监护出现反复的变异减速或晚期减速，提示急性胎儿宫内窘迫可能大，应该尽快终止妊娠。意见建议：在分娩室待产期间，建议要左侧卧位，吃一些巧克力或者能量型饮料，避免出现产妇低血糖，容易诱发胎儿宫内窘迫。
  杨秀华 副主任医师中国医科大学附属第一医院

  2021-03-07 1705次

• 胎儿宫内窘迫
  胎儿宫内窘迫是指孕妇胎儿和胎盘的各种高危因素，引起的胎儿在宫内缺氧和酸中毒，表现为胎心率及一系列代谢和反应的改变，并危及其生命和健康的综合表现。新生儿出生窒息，常与胎儿宫内窘迫有关，胎儿宫内窘迫和出生窒息，都是围产期死亡及神经系统后遗症的重要原因，占围产儿死亡原因的首位，总体表现为：1、胎心变化，是
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 698次

• 什么是胎儿宫内窘迫
  胎儿宫内窘迫是指孕妇、胎儿或胎盘的各种高危因素引起的胎儿在宫内缺氧和酸中毒，表现为胎心率及一系列代谢和反应的改变，并危及其生命和健康的综合表现。新生儿出生窒息常与胎儿宫内窘迫有关。胎儿宫内窘迫和出生窒息都是围产期死亡及神经系统后遗症的重要原因，占围产儿死亡原因的首位。胎儿宫内窘迫的临床表现包括以下几
  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-09-29 2859次