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怎样确诊上消化道出血

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医生主讲实录

首先看患者的出血症状及出血原因,还有是否排黑便,通过这两种典型的症状一般是可以确诊的,上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。

大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%~13.7%。

上消化道出血的诊断:

1有引起上消化道出血的原发病,如消化性溃疡、肝硬化、慢性胃炎及应激性病变等。

2.呕血和黑便。

3.出血不同程度时可出现相应的表现,轻者可无症状,严重者可发生出血性休克。

4.发热。

5.氮质血症。

6.急诊内镜及影像学检查有助诊断。

以上内容仅供参考

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